Bloeding in het spijsverteringskanaal

Medische encyclopedie

Bloedverlies uit de wand van het spijsverteringskanaal, dat ten dele is waar te nemen in ontlasting of braaksel

Overal in het spijsverteringskanaal kan een bloeding ontstaan. Deze moet altijd worden onderzocht. In sommige gevallen betreft het kleine beetjes bloed, verloren over een langere periode, en wordt het niet opgemerkt. In andere gevallen kan een ernstige, plotselinge bloeding in het spijsverteringsstelsel leiden tot bloedbraken of erg veel bloed in de ontlasting. Raadpleeg altijd uw huisarts.

Naar boven

De oorzaken

De oorzaken van een bloeding in het spijsverteringsstelsel kunnen zijn: ontsteking of beschadiging aan de slijmvliezen en een tumor. Een bloeding in de slokdarm, de maag en de twaalfvingerige darm kan voorkomen als het maagzuur het slijmvlies beschadigt. Dit is een gebruikelijk complicatie van zure-refluxziekte (Brandend maagzuur (zure-refluxziekte)) en van peptische zweren in de maag of twaalfvingerige darm (Ulcus pepticum (peptische zweer)). Een ernstige bloeding kan ook worden veroorzaakt door spataders in de slokdarm, die meestal het gevolg zijn van chronische leverziekten (zie Verhoogde druk van de poortader en opgezette aders, Verhoogde druk van de poortader en opgezette aderen (slokdarmvarices)).

De meeste gevallen van bloedingen in de dikke darm, de endeldarm en de anus worden veroorzaakt door onschuldige aandoeningen zoals aambeien (Aambeien) of een Anale kloof (Anale kloof). Een bloeding kan echter ook een signaal zijn van kanker van de dikke darm of endeldarm (Dikkedarmkanker en endeldarmkanker). Diverticulose (Diverticulose) en andere aandoeningen van de dikke darm kunnen ook bloed in de ontlasting veroorzaken.

Naar boven

De symptomen

De symptomen variëren naargelang de plaats en de ernst van de bloeding. Als de bloeding mild is, wordt het bloedverlies niet altijd opgemerkt, maar kan uiteindelijk leiden tot symptomen van bloedarmoede (Anemie). De gevolgen van een bloeding in de slokdarm, maag of twaalfvingerige darm kunnen zijn:

  • braaksel met helderrood bloed of met de kleur van koffiedik;
  • licht gevoel in het hoofd;
  • pikzwarte, teerachtige kleverige ontlasting.

Bij fors bloedverlies in het onderste deel van het spijsverteringskanaal zal er vermoedelijk bloed te zien zijn in de ontlasting. Bij ernstig bloedverlies in enig deel van het stelsel kan shock (Shock (Hart en bloedvaten)) optreden: flauwvallen, zweten en in de war zijn; ogenblikkelijke behandeling in het ziekenhuis is dan noodzakelijk.

Naar boven

De behandeling

Verlies van steeds kleine beetjes bloed wordt opgemerkt doordat er sprake blijkt te zijn van bloedarmoede.

Als de bloeding ernstig is, kan intraveneus vocht nodig zijn evenals een bloedtransfusie (Bloedtransfusie (behandeling)). Bij het onderzoek naar de plaats van de bloeding zal endoscopie via de mond (Endoscopie bovenste spijsverteringsorganen (test en behandeling)) of via de anus (zie Colonoscopie)noodzakelijk zijn.

De behandeling van de bloeding hangt af van de oorzaak. Zo worden maagzweren behandeld met antibiotica (Antibiotica) en maagzuurremmende middelen (zie Antacida, Antacida), maar voor darmkanker is een operatie noodzakelijk. Tijdens de endoscopie kan de bloeding stoppen, bijvoorbeeld door lokaal een vaatvernauwend middel te injecteren of door het dichtschroeien van het bloedende vat. Endoscopische behandeling is vooral succesvol als de oorzaak kan worden vastgesteld en de behandeling in een vroeg stadium wordt gedaan.

Naar boven

Risicofactoren

Naar boven

Andere artikelen over algemene problemen met de spijsvertering en voedsel

Naar boven

Tekst: © Dorling Kindersley Ltd., 2003
Vertaling en bewerking: © Kosmos-Z&K Uitgevers b.v., 2006