Al jaren zijn er ontelbare nep-erectiepillen in omloop, die meestal op internet worden aangeboden. De Nederlandse markt is de afgelopen jaren overspoeld met vervalsingen van bekende (legale) geneesmiddelen voor de behandeling van erectiestoornissen, zoals Viagra®, Cialis® en Levitra®. Een gevaarlijke ontwikkeling zijn de - veelal Chinese - illegale kruidenpreparaten die steeds vaker opduiken.
naar boven
Volgens het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) zitten er grote risico's aan het gebruik van illegale erectiemiddelen. Zo is onduidelijk waar het middel is gemaakt, wat voor stoffen er in zitten en wat de mogelijke bijwerkingen zijn. Bovendien gebruiken mensen deze middelen vaak zonder begeleiding van een arts of apotheker, die dus niet kan waarschuwen of ingrijpen.
De vervalsingen worden steeds professioneler. Niet alleen de tabletten, maar ook de hele presentatie, blister, doosje en bijsluiter worden geïmiteerd. Hierdoor wordt het onderscheid tussen echt en illegaal steeds moeilijker en dus vreest het RIVM dat gebruikers de risico’s voor hun gezondheid onderschatten. Daarnaast ontbreekt bij illegale producten de strenge kwaliteitscontrole die gebruikelijk is voor geneesmiddelen.
De libidoverhogende kruidenpreparaten zijn lang niet altijd zo onschuldig 'natuurlijk', zoals wel wordt gesuggereerd. Onlangs onderschepten de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) en de douane duizenden van deze gevaarlijke "kruidenpillen". Deze capsules bleken een veel te hoge dosering erectiebevorderende middelen te bevatten, soms tot 2,5 keer de maximale dosering. In de capsules zijn de synthetische stoffen tadalafil, vardenafil en nor-acetildenafil verwerkt, terwijl dit niet op de verpakkingen staat, zo bleek uit laboratoriumonderzoek van het RIVM.
Bij de kruidenmiddelen, meestal capsules, worden erectiebevorderende stoffen aan de kruidenextracten toegevoegd. Die toevoegingen staan echter niet op het etiket. De kruiden dienen als camouflage. Niet alleen worden de bekende werkzame stoffen tadalafil, vardenafil en nor-acetildenafil toegevoegd, het gaat ook om nieuw ontworpen stoffen die een bijna identieke molecuulstructuur als de toegestane stoffen hebben, maar waarvan de veiligheid niet is onderzocht.
naar boven
De inspectie wil de handel in illegale erectiemiddelen zoveel mogelijk bestrijden, maar gemakkelijk is dat niet. Het gaat om omvangrijke handel - naar schatting een paar miljoen illegale pillen in Nederland - en die loopt niet alleen via internet maar ook bijvoorbeeld via clubs en smartshops. Behalve de inspectie proberen ook de douane en de opsporingsdienst FIOD/ECD handelaren en distributeurs van deze pillen op te sporen om ze te kunnen vervolgen.
naar boven
Een erectie ontstaat door een samenspel tussen de zenuwen en bloedvaten in de penis. Door seksuele prikkeling verwijden de bloedvaten zich en stromen de zogenoemde zwellichamen in de penis vol bloed. De bloedvaten die het bloed weer moeten afvoeren worden tijdelijk dichtgedrukt. Hierdoor blijft de penis stijf tijdens de seksuele opwinding. Bij een erectiestoornis kan de penis niet stijf worden of niet lang genoeg stijf blijven (impotentie).
naar boven
- Leeftijd: bij het ouder worden neemt het erectievermogen af;
- Psychische problemen zoals angst of stress;
- Aandoeningen als suikerziekte, hart- en vaatziekten of een beroerte;
- Roken, overmatig alcoholgebruik, drugs;
naar boven
Ongeveer de helft van alle mannen heeft af en toe te maken met een erectiestoornis. Bij ongeveer 2 op de 10 mannen komen erectiestoornissen vaak of chronisch voor. Magere mannen die fysiek actief zijn, hebben minder vaak klachten.
naar boven
Fosfodiësterase-(type 5)-remmers: deze middelen remmen het enzym fosfodiësterase, dat stoffen afbreekt die ervoor zorgen dat de zwellichamen in de penis volstromen. Ze blijven daardoor langer en in grotere hoeveelheden aanwezig in de penis. De penis kan hierdoor beter stijf worden en blijft ook langer stijf. Voorbeelden zijn sildenafil (Viagra®), tadalafil (Cialis®) en vardenafil (Levitra®). Voor deze geneesmiddelen geldt dat voor de werking altijd een seksuele prikkeling nodig is.
naar boven