De Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) is een volksverzekering voor ziektekostenrisico’s waar je je niet individueel voor kunt verzekeren. Iedereen die in Nederland woont of werkt is er voor verzekerd en heeft recht op vergoeding van de AWBZ-zorg.
De AWBZ dekt zware geneeskundige risico's die niet onder de zorgverzekeringen vallen. Het gaat om medische kosten die door vrijwel niemand op te brengen zijn. De AWBZ wordt uitgevoerd door de zorgverzekeraars vanuit speciale zorgkantoren. Op grond van de AWBZ worden je bijzondere ziektekosten zoals kosten van langdurige zorg thuis of opname in een verpleeghuis of gehandicapteninstelling verstrekt. Deze worden niet door de zorgverzekering vergoed.
Een verzekerde is verzekerd voor de AWBZ bij dezelfde zorgverzekeraar als waar hij verzekerd is voor de Zorgverzekeringswet. De AWBZ-premie is opgenomen in de loonheffing van de volksverzekeringen (in 2006: 12,55 procent). Ook AOW-ers en ANW-ers moeten de premie betalen.
De overheid heeft alle ondersteuningsvragen die cliënten hebben ingedeeld in zeven functies. Deze functies zijn: ‘huishoudelijke verzorging’, ‘persoonlijke verzorging’, ‘verpleging’, ‘ondersteunende begeleiding’, ‘activerende begeleiding’, ‘behandeling’ en ‘verblijf’.
Per 1 januari 2007 wordt de functie ‘huishoudelijke verzorging’ niet meer uit de AWBZ betaald maar uit de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (Wmo).
Lees meer bij AWBZ-klassen