Datum:
31 augustus 2010
Bron: NVOG (bewerking kiesBeter.nl)
De beroepsverenigingen van gynaecologen en klinisch embryologen adviseren om het invriezen van eicellen onder voorwaarden toe te staan.
De NVOG en de KLEM, beroepsverenigingen van gynaecologen en klinisch embryologen, bepaalden op verzoek van het ministerie van VWS hun standpunt over het invriezen van eicellen, ook voor niet-medische doeleinden. Het gaat hierbij om vitrificatie. Dit is een nieuwe manier van invriezen, die de eicel niet beschadigt. De techniek maakt het mogelijk, dat vrouwen hun eicellen bewaren voor later gebruik. Volgens de beroepsverenigingen zijn argumenten om het invriezen van eicellen om niet-medische redenen af te wijzen, onvoldoende steekhoudend.
Vitrificatie van eicellen kan de bestaande ivf-praktijk verbeteren en minder belastend maken. Daarnaast kunnen vrouwen eicellen bewaren voor later gebruik. Daar kunnen allerlei redenen voor zijn, variërend van duidelijk medische redenen, zoals dreigend verlies van eicellen door een kankerbehandeling, tot niet-medische redenen, zoals dreigend verlies van eicellen door het ouder worden. Bij vitrificatie zijn er twee fasen in de behandeling: de eerste fase is het uitnemen, vitrificeren en opslaan van eicellen. In de tweede fase worden de eicellen daadwerkelijke gebruikt.
Prof.dr. Jan Kremer, gynaecoloog bij hetUMC St Radboud en woordvoerder namens de vereniging van gynaecologen zegt: ‘Er zijn de afgelopen tijd meerdere argumenten aangevoerd om invriezen van eicellen voor later reproductief gebruik niet toe te staan. Wij hebben deze argumenten tegen het licht gehouden en zijn tot de slotsom gekomen, dat ze veelal onvoldoende steekhoudend zijn. Ook als het gaat om niet-medische redenen vinden we het invriezen van eicellen voor later gebruik onder voorwaarden toelaatbaar.' In het rapport staat, dat artsen een verzoek met een niet-medische achtergrond alleen mogen inwilligen na zorgvuldige counseling en marginale toetsing van de hulpvraag. Kremer benadrukt, dat opslag van gevitrificeerde eicellen beschouwd moet worden als een noodrantsoen.
De behandeling moet volgens de beroepsorganisaties vooralsnog beschouwd worden als experimenteel. Eén van de voorwaarden is dat er een systematische follow-up studie moet plaatsvinden van de kinderen die geboren worden uit gevitrificeerde eicellen. Daarnaast is het advies om een leeftijdsgrens 45 jaar aan te houden, omdat de gezondheidsrisico's van zwangerschap en bevalling toenemen naarmate de vrouw ouder wordt. Dit is ook de grens voor ivf met donoreicellen. De risico's voor de vrouw van het afstaan van eicellen zijn klein. Er zijn nog weinig gegevens beschikbaar over kinderen geboren na vitrificatie van eicellen, maar deze eerste resultaten geven geen aanleiding tot zorg. De zwangerschapskans na gebruik van gevitrificeerde eicellen is hoger dan na de tot nu toe bekende manier van invriezen (slow freezing) en komt in de buurt van de kans na gebruik van verse eicellen.