Hypercholesterolemie

Artikelen over hypercholesterolemie

Patientenbrieven

De aanpak van een hoog cholesterol

Wat is een hoog cholesterol?

Cholesterol is een vetachtige stof die nodig is voor het maken van cellen, hormonen en gal. Uw lichaam maakt zelf cholesterol aan in de lever. Daarnaast neemt u cholesterol op uit de voeding. Het cholesterolgehalte van uw bloed kan hoog zijn door een erfelijke stoornis in de vetstofwisseling of als er veel verzadigd vet in uw voeding zit. Er bestaat goed cholesterol (HDL-cholesterol) en slecht cholesterol (LDL-cholesterol).Het HDL-cholesterolgehalte van uw bloed mag hoog zijn, dat is juist goed voor uw vaten. Maar als het LDL-cholesterolgehalte hoog is raken uw bloedvaten verstopt en heeft u meer kans op hart- en vaatziekten, zoals een beroerte, angina pectoris of een hartinfarct.

naar boven

Adviezen

Een hoog cholesterolgehalte is één van de risicofactoren voor het krijgen van hart- en vaatziekten. De kans op hart- en vaatziekten wordt groter als u ook andere risicofactoren heeft. Hier volgen enkele algemene adviezen om uw risico op hart- en vaatziekten te verlagen.

Roken is de belangrijkste risicofactor voor het krijgen van hart- en vaatziekten. Stoppen met roken geeft over het algemeen meer winst voor uw gezondheid dan het verlagen van uw cholesterol.

Diabetes mellitus (of suikerziekte) verhoogt de kans op hart- en vaatziekten en verhoogt ook het cholesterol. Behandeling van diabetes mellitus kan het cholesterolgehalte en de kans op hart- en vaatziekten verminderen.

Hoge bloeddruk verhoogt de kans op hart- en vaatziekten. Als u hoge bloeddruk heeft, kan behandeling van de bloeddruk het risico op hart- en vaatziekten verminderen.

Lichaamsbeweging: Zorg dat u tenminste vijf dagen per week een half uur intensief beweegt, bijvoorbeeld stevig wandelen, fietsen, zwemmen of tuinieren.

Voeding: Eet weinig verzadigd vet. Verzadigd vet verhoogt het cholesterolgehalte in uw bloed. Verzadigd vet zit vooral in room, roomboter, volle melkproducten, volvette kaas, vet vlees, gewone margarine, gebak, koekjes en snacks. Eet vooral groenten, fruit, aardappels en volkorenproducten. Kies magere melkproducten, magere kaas, mager vlees, kip of vis. Vette vis, dieetmargarine en plantaardige olie bevatten onverzadigde vetten die het cholesterol verlagen. Vervang dus producten met verzadigd vet door producten die rijk zijn aan onverzadigd vet. Vaak staat dit op de verpakking aangegeven.

Alcohol: Drink niet meer dan twee glazen alcohol op een dag, en bij voorkeur niet iedere dag. Meer alcohol kan uw cholesterolgehalte verhogen.

Overgewicht is ongunstig voor uw cholesterol en voor andere risicofactoren zoals hoge bloeddruk en diabetes (suikerziekte). Zorg daarom voor een gezond lichaamsgewicht. Een gezond gewicht bereikt u door gezond te eten en meer aan lichaamsbeweging te doen (ten minste een uur per dag als u wilt afvallen).

naar boven

Medicijnen

Als uw risico op hart- en vaatziekten echt verhoogd is, dan is alleen het opvolgen van leefstijladviezen niet voldoende. Het kan dan zinvol zijn ook medicijnen te gebruiken om het cholesterolgehalte in uw bloed te verlagen en daarmee uw risico op hart- en vaatziekten te verkleinen.

Cholesterol verlagende medicijnen zijn meestal nodig:

als u een hart- en vaatziekte heeft of heeft gehad (bijvoorbeeld een hartinfarct of een beroerte) en uw cholesterol (het LDL-cholesterol) is te hoog;
bij diabetes mellitus als uw cholesterol (het LDL-cholesterol) te hoog is;
als uw cholesterol sterk verhoogd is (een cholesterol van 8 of hoger);
als verschillende risicofactoren samen ervoor zorgen dat uw risico op hart- en vaatziekten verhoogd is (zoals roken en hoge bloeddruk); het risico is voor mannen groter dan voor vrouwen, en neemt toe naarmate u ouder wordt);
bij een erfelijke stoornis in de vetstofwisseling.

Er bestaan verschillende soorten cholesterolverlagers. Twee veel gebruikte middelen zijn simvastatine en pravastatine. Naar deze middelen is het meeste en beste onderzoek gedaan en beide middelen werken bij de meeste mensen goed. Omdat simvastatine veel goedkoper is, geven wij de voorkeur aan dit middel. Reageert u er niet goed op dan kunt u pravastatine of een ander middel proberen. Simvastatine en pravastatine remmen de aanmaak van cholesterol door het lichaam. Ze verlagen het cholesterolgehalte van uw bloed en kunnen daardoor de kans op hart- en vaatziekten verminderen. Cholesterolverlagende medicijnen helpen alleen goed als u ze jarenlang dagelijks gebruikt. We weten dat als 30 mensen met een hoog risico voor hart- en vaatziekten jarenlang cholesterolverlagers slikken, er bij één van die dertig een dodelijk hartinfarct of beroerte zal worden voorkomen.

Alle cholesterolverlagende medicijnen kunnen bijwerkingen geven. Deze verschillen per persoon. Bijvoorbeeld buikpijn, misselijkheid, diarree of juist verstopping, spierpijn of spierkrampen. Heel zelden wordt spierweefsel afgebroken, waardoor ook nierweefsel beschadigd kan raken.

Gebruik geen cholesterolverlagers als u zwanger bent of borstvoeding geeft.

naar boven

Hoe gaat het verder?

Een gezonde leefstijl blijft van groot belang. Als u cholesterolverlagende medicijnen gaat gebruiken, kom dan na drie maanden op controle om te bespreken hoe het gaat en de hoogte van het LDL-cholesterol te controleren. Hoe vaak u daarna nog voor controle moet komen, hangt af van uw andere risicofactoren.

naar boven