echografie

Artikelen over echografie

Medische encyclopedie

Een techniek waarbij ultrasone geluidsgolven worden gebruikt om inwendige structuren of een foetus in de baarmoeder in beeld te brengen

Echografie is een techniek waarbij geluidsgolven worden gebruikt om inwendige structuren in beeld te brengen. Echografie wordt veel gebruikt voor het afbeelden van een foetus in de baarmoeder. Dit noemt men meestal echoscopie. Bij echografie wordt gebruik gemaakt van geluidsgolven met een zeer hoge frequentie (ultrageluid), die een mens niet kan horen. De geluidsgolven gaan door het lichaam en de echo’s worden opgevangen. Hiermee worden beelden gemaakt van inwendige structuren of van een foetus in de baarmoeder. Echografie is een techniek waarmee zowel beweging (bijv. de bloedstroom), als structuren (bijv. de bloedvaten), kunnen worden getoond. En er komen steeds meer toepassingen bij. Zo kunnen organen die diep in het lichaam liggen en moeilijk te zien waren (zoals in het bekken), tegenwoordig gemakkelijk worden onderzocht. Omdat bij echografie geen radioactieve straling wordt gebruikt, wordt de methode veilig geacht.

Het principe van de echografie is hetzelfde als dat van sonar op zee, waarbij geluidsgolven van voorwerpen op de zeebodem worden teruggekaatst. Bij echografie worden de geluidsgolven uitgezonden door een sonde, transducer genaamd, die op de huid wordt geplaatst. Deze echokop is tegelijk ook de ontvanger van de teruggekaatste golven. De echokop wordt meestal in de hand gehouden en op de huid gezet. Soms wordt hij in een natuurlijke lichaamsopening zoals de anus of de vagina gebracht. De geluidsgolven worden uitgezonden in een smalle straal die door lichaamsweefsel gaat, terwijl de echokop heen en weer wordt bewogen. Geluidsgolven dringen gemakkelijk door zacht weefsel en vloeistoffen. De geluidsgolven worden teruggekaatst op de plaats waar weefsels met een verschillende dichtheid aan elkaar grenzen, zoals daar waar de urine in de blaas de blaaswand raakt. De teruggekaatste geluidsgolven worden door een computer verwerkt en als een tweedimensionaal beeld op een monitor weergegeven. De beelden worden continu vernieuwd, waardoor echo’s bewegingen kunnen laten zien, zoals die van een ongeboren kind of van hartkleppen die openen en sluiten (echocardiografie).

Echografie wordt veel gebruikt om inwendige organen te onderzoeken omdat de techniek duidelijke beelden geeft van zachte weefsels zoals de borsten en de lever, en van met vocht gevulde structuren zoals de galblaas. Ook kan de techniek worden gebruikt om het hart en de hartslag te onderzoeken.

Als een transducer met een endoscoop via de slokdarm naar binnen wordt gebracht, kan echografie gedetailleerde informatie geven over het hart en diepliggende organen zoals de maag en de alvleesklier. Ook kunnen de voortplantingsorganen van de vrouw worden bestudeerd door een speciale transducer via de vagina in te brengen. Hetzelfde geldt voor de prostaat door een speciale transducer via de anus in te brengen. Met echografie kunnen vreemde objecten in het oog worden opgespoord en andere aandoeningen, zoals het loslaten van het hoornvlies, worden bekeken. Ten slotte kan het behulpzaam zijn bij biopsie, doordat de plaats waar zich afwijkend weefsel bevindt precies kan worden gevonden, zoals bij prostaatonderzoek.

Een specifieke toepassing van echografie is Doppler-echografie (duplexonderzoek). Hierbij worden korte stootjes ultrasone geluidsgolven gebruikt om de richting en de snelheid van de bloedstroom te onderzoeken. Bloed dat van de transducer afstroomt, wordt blauw weergegeven terwijl naar de transducer toe stromend bloed rood lijkt. Vermenging van deze kleuren duidt op vermenging van de bloedstromen. De snelheid van de bloedstroom wordt door de computer berekend.

Een andere bijzondere toepassing is endo-echografie. Daarbij wordt de echokop op een endoscoop geplaatst. Dat is een flexibele slang waarmee men allerlei inwendige organen van binnen kan bekijken. Met de combinatie van echografie en endoscopie kan men van diverse inwendige organen die op een andere manier moeilijk zijn te benaderen een vrij gedetailleerd beeld krijgen. Hierbij kan men bovendien biopten (stukjes weefsel) nemen voor microscopisch onderzoek.

Medische encyclopedie

Bij een echoscopie worden met behulp van geluidsgolven afbeeldingen gemaakt van de baarmoederholte. Dit onderzoek wordt tijdens de zwangerschap gedaan om te kijken of een foetus er normaal uitziet, hoe ver de zwangerschap gevorderd is en hoe de groei is. Met een echoapparaat wordt over buik van de vrouw bewogen. De kop van het echoapparaat bevat een zender (transducer), die hoogfrequente onhoorbare geluidsgolven (ultrageluid) uitzendt. Deze geluidsgolven worden weer teruggekaatst naar de echokop. Daarna worden ze omgezet in beelden. De onderzoeker bekijkt de beelden op een monitor.

Echoscopisch onderzoek is ook mogelijk bij bepaalde zwangerschapsproblemen. Zo is het vaak mogelijk een afwijking aan de ruggenwervels bij het kind (‘open rug’ of neuraalbuisdefect) op te sporen, en ook sommige aangeboren hartafwijkingen. Rond de twintig weken zwangerschap wordt aan iedere zwangere vrouw een structureel echoscopisch onderzoek (SEO) aangeboden om ernstige aangeboren afwijkingen uit te sluiten. Hierbij kijkt men naar de wervelkolom, het gezicht, de armen en benen en de inwendige organen van het kind (zoals het hart, de hersenen, de longen, het middenrif, de maag, de nieren, de blaas, de wervelkolom, het skelet). Een echo doet geen pijn en kan, voor zover bekend, geen kwaad.

Tijdens het onderzoek
Men smeert wat gel op de huid en beweegt de transducer met lichte druk over de buik. Op de monitor verschijnt het beeld van een bewegende foetus.
Tijdens het onderzoek
  1. Echoscopist
  2. Echo-transducer
  3. Gel
  4. Monitor

RESULTATEN

Scan van de foetus
Het plaatje toont een foetus van 24 weken in de baarmoeder.

ECHOSCOPIE

Echoscopie
  1. Hand
  2. Gezicht

Medische encyclopedie

Bij echografie zendt een apparaat, de transducer, hoogfrequente geluidsgolven uit en vangt de echo’s op waarmee op een monitor beelden kunnen worden weergegeven. Om een goed contact te krijgen tussen transducer en het lichaam wordt op de plaats waar de echo moet worden gemaakt, gel op de huid aangebracht. Het maken van een echo kan tien tot dertig minuten duren en is veilig en volstrekt pijnloos.

Tijdens de procedure
De radioloog of laborante beweegt met zachte druk de transducer over de plaats heen en weer. Door moderne technieken wordt het beeld op de monitor continu opnieuw opgebouwd, zodat ook beweging kan worden waargenomen. Hij of zij kan via het bedieningspaneel metingen verrichten, bijvoorbeeld aan de omvang van galstenen.
Tijdens de procedure
  1. TRANSDUCER: Geluidsgolven worden uitgezonden en opgevangen door dit met de hand bediende apparaat, de transducer
  2. Radiologisch laborant
  3. Bedieningspaneel
  4. MONITOR: Het beeld wordt continu opnieuw opgebouwd
  5. Gel

RESULTATEN:

Echo van de galblaas
Op deze echo zijn de met vloeistof gevulde galblaas en de galsteen die erin zit, duidelijk te zien.
Echo van de galblaas
  1. Buikwand
  2. Galblaas
  3. Galsteen

U bevindt zich hier:

U gebruikt een verouderde webbrowser, wij raden u aan over te schakelen naar een van onderstaande moderne internetbrowsers.