Peritonitis; ontsteking van het peritoneum, het vlies aan de binnenkant van de buik
Een ontsteking aan het buikvlies, het vlies dat rond de organen in de buik ligt en zo de binnenwand van de buikholte vormt, wordt buikvliesontsteking of peritonitis genoemd. De aandoening ontstaat gewoonlijk als een complicatie van een andere buikaandoening, zoals blindedarmontsteking (hiervoor). Ernstige buikvliesontsteking kan levensbedreigend zijn, zelfs ook als tijdig wordt ingegrepen.
De meest voorkomende oorzaak van buikvliesontsteking is een bacteriële infectie die zich van elders in de buikholte heeft verspreid. Zo kunnen bacteriën bij een darmperforatie uit de darm zijn ontsnapt. Mogelijke oorzaken van een darmperforatie zijn een ernstige aanval bij een chronische ontsteking, zoals colitis ulcerosa, een darmafsluiting (Darmafsluiting (ileus)) of na een darmoperatie. Een minder vaak voorkomende oorzaak van buikvliesontsteking is irritatie van het buikvlies zonder dat er bacteriën aan te pas komen. Zo kan maagzuur in de buikholte zijn gelekt en irritatie veroorzaken als een maagzweer (Ulcus pepticum (peptische zweer)) de maagwand of wand van de twaalfvingerige darm (het eerste deel van de dunne darm) heeft geperforeerd. Ook kan buikvliesontsteking ontstaan als gal van een ontstoken galblaas in de buikholte lekt (zie Galblaasontsteking, Galblaasontsteking). Soms ontstaat buikvliesontsteking doordat enzymen in de buikholte terechtkomen ten gevolge van een alvleesklierontsteking (Acute alvleesklierontsteking).
De symptomen van een buikvliesontsteking ontwikkelen zich meestal snel. Dit kunnen zijn:
- erge, constante buikpijn;
- koorts;
- opzwellen van de buik;
- misselijkheid en overgeven.
In ernstige gevallen kunnen zich ook uitdroging en shock voordoen. Na een aanval van buikvliesontsteking kunnen zich in zeldzame gevallen verklevingen ontwikkelen; er groeien dan vezelige banden van littekenweefsel tussen de darmlissen, waardoor deze aan elkaar gaan kleven. Deze verklevingen kunnen nog maanden en jaren na de aanval van buikvliesontsteking pijn veroorzaken.
Buikvliesontsteking moet zo snel mogelijk worden behandeld. Indien uw huisarts buikvliesontsteking vermoedt, zult u ogenblikkelijk in het ziekenhuis worden opgenomen. Daar zal een arts uw buik onderzoeken op pijn of gevoeligheid, en zullen röntgenfoto’s (Röntgenfoto’s) van de buik worden gemaakt. Bovendien moet u mogelijk een laparoscopie ondergaan, waarbij de buikholte op afwijkingen wordt onderzocht.
Als de buikvliesontsteking het gevolg is van een bacteriële infectie, zult u antibiotica krijgen. Ook kunt u intraveneus vocht krijgen toegediend om uitdroging en shock te bestrijden. De achterliggende oorzaak van de buikvliesontsteking wordt behandeld. Zo zal een doorgebroken maagzweer worden bestreden of een gescheurde appendix verwijderd.
Als buikvliesontsteking direct wordt behandeld, duurt het herstel gewoonlijk kort en zijn problemen op lange termijn, zoals verkleving, zeldzaam.
- Geslacht
- Komt iets vaker bij mannen voor
- Geen factoren van betekenis
- Geen factoren van betekenis
- Leeftijd
- Geen factoren van betekenis
- Leefwijze
- Geen factoren van betekenis
- Erfelijkheid
- Geen factoren van betekenis
