Zweren op plaatsen waar druk op de huid wordt uitgeoefend, vaak bij bedlegerige mensen
Als iemand verlamd is of zich slecht kan bewegen, drukt het lichaamsgewicht voortdurend op een beperkt deel van de huid. Deze druk kan de normale doorbloeding belemmeren. Soms sterft wat weefsel af en ontstaan in de huid open wonden: doorligwonden of decubitus. Dit komt vooral voor bij oudere mensen die weinig of geen beweging krijgen en een dunne huid hebben. Bij decubitus op de stuit kan incontinentie voor urine (Urine-incontinentie) het probleem verergeren, doordat de huid van de billen vochtig blijft.
Doorligwonden komen vooral voor op de heupen, de onderkant van de rug, de billen, de hielen en de enkels. De symptomen treden in fasen op:
- de aangetaste huid wordt rood en gevoelig, de roodheid is niet wegdrukbaar;
- de pijnlijke delen worden paarsrood;
- de huid gaat stuk en er ontstaat een doorligwond.
Als behandeling uitblijft, worden de wonden groter en dieper en kunnen ze geïnfecteerd raken. Ernstige doorligwonden kunnen de spieren, de pezen en zelfs de botten onder de beschadigde huid aantasten.
Decubitus kan het best worden voorkomen door schuiven en langdurige druk op één plaats zo veel mogelijk te vermijden door een goede lig- of zithouding en door regelmatig van ligging of zit te veranderen. Hangen in een stoel, wat schuifkrachten geeft op de huid, moet worden voorkomen omdat het bloedvaten als het ware afknikt. Ook als eenmaal decubitus is ontstaan, blijven deze maatregelen het belangrijkst.
Bedlegerige mensen en mensen met beperkte mobiliteit moeten hun huid regelmatig laten controleren op roodheid en gevoeligheid. Als iemand zit, moet hij ten minste eens per twee uur het zitvlak liften of indien mogelijk gaan staan of verzitten. Bij liggen moet ten minste eens per vier uur een andere houding worden aangenomen (wisselligging) om de druk te verplaatsen. Het is belangrijk dat de persoon op een goede ondergrond ligt/zit, een ondergrond die lokaal geen extra druk geeft. Vermijd bijvoorbeeld plooien in het beddengoed. Het is belangrijk de huid schoon, droog en soepel te houden.
Adequate wondverzorging en controle zijn noodzakelijk. Meestal is lokale verzorging van de wond voldoende, maar een enkele keer kunnen bij een infectie antibiotica (Antibiotica) noodzakelijk zijn. Meestal genezen de wonden door behandeling, maar diepe wonden kunnen maanden blijven bestaan. Als een groot oppervlak is aangetast, kan een plastisch-chirurgische ingreep (Plastische chirurgie) de genezing bespoedigen. Verondersteld wordt dat een goede voedingstoestand bijdraagt aan preventie en genezing van decubitus.
- Leeftijd
- Vooral ouderen
- Geen factoren van betekenis
- Geen factoren van betekenis
- Leefwijze
- Mensen die verlamd of bedlegerig zijn, lopen meer risico
- Geslacht
- Geen factoren van betekenis
- Erfelijkheid
- Geen factoren van betekenis