Verminderde werking van de schildklier (hypothyreoïdie)
Wat is hypothyreoïdie?
De schildklier maakt een hormoon aan (schildklierhormoon) dat de stofwisseling in uw lichaam stimuleert. Bij hypothyreoïdie maakt de schildklier te weinig schildklierhormoon aan. De stofwisseling is daarom vertraagd. De werking van de schildklier zelf wordt vanuit de hersenen geregeld. De schildklier zit aan de voorkant van uw hals, onder de adamsappel.
naar boven
Wat zijn de verschijnselen?
Het schildklierhormoon komt in het bloed en heeft invloed op uw hele lichaam. Een tekort aan schildklierhormoon kan dan ook verschillende verschijnselen geven. U heeft het snel koud, u wordt zwaarder, u voelt zich sloom en uw hartslag is trager. U kunt last hebben van verstopping, vermoeidheid en haaruitval. De oogleden en het gezicht kunnen gezwollen zijn. De huid is droog, koud en bleek. De schildklier kan opzwellen en uw stem kan lager worden. Soms zijn de klachten niet erg duidelijk. Dat de schildklier trager werkt, kan (dan) door bloedonderzoek worden aangetoond.
naar boven
Hoe ontstaat het?
De meest voorkomende oorzaken van hypothyreoïdie zijn auto-immuunziekten. Dit zijn ziekten waarbij u antistoffen aanmaakt tegen uw eigen lichaam, in dit geval tegen de schildklier. Meestal is de ziekte van Hashimoto de oorzaak. Hierbij stopt de schildklier uiteindelijk geheel met werken.
Een andere auto-immuunziekte is de lymfocytaire thyreoïditis. Deze gaat binnen 1 tot 4 maanden vanzelf over. Soms ontstaat deze ziekte na een bevalling.
Andere oorzaken kunnen zijn: een operatie aan de schildklier, bestraling van de hals, behandeling met radioactief jodium, en gebruik van bepaalde geneesmiddelen (die lithium of jodium bevatten).
naar boven
Adviezen
Als de schildklier te traag werkt, kunt u daar zelf weinig aan doen. U zult medicijnen moeten innemen om het tekort aan schildklierhormoon aan te vullen. Zorg dat u daarnaast gezond en gevarieerd eet. Regelmatig bewegen kan helpen om u wat fitter te voelen.
naar boven
Medicijnen
Bij de ziekte van Hashimoto zult u uw hele leven medicijnen (kunstmatig schildklierhormoon) moeten gebruiken. Pas na een aantal weken merkt u dat de medicijnen helpen. Het kan een paar maanden duren totdat de hoeveelheid schildklierhormoon in uw bloed normaal is. Meestal verdwijnen uw klachten helemaal. Als u teveel schildklierhormoon krijgt, kunt u last krijgen van pijn op de borst, hartkloppingen, zweten, hoofdpijn en diaree. Neem dan contact op met de praktijk.
Als u zwanger bent, moet de hoeveelheid schildklierhormoon worden aangepast.
naar boven
Hoe gaat het verder?
U begint met een lage dosis schildklierhormoon. Deze wordt een aantal keren elke twee weken verhoogd. Zes weken na de laatste dosisverandering wordt uw bloed gecontroleerd. Zo nodig wordt de dosis aangepast en volgt na zes weken weer bloedonderzoek, tot de hormoonwaarden normaal zijn en u geen klachten meer heeft. Het zoeken naar de geschikte dosis kan maanden duren, want die is per persoon verschillend. Daarna wordt uw bloed gedurende een jaar iedere drie maanden gecontroleerd. Uiteindelijk is jaarlijkse controle voldoende (gedurende uw hele leven). Als u klachten heeft, moet u eerder terugkomen.
naar boven
Meer informatie?
Voor meer informatie over schildklierziektes kunt u ook terecht op de website van de Schildklierstichting: www.schildklier.nl. Onder ‘Links’ vindt u adressen van patiëntenverenigingen.
naar boven
Heeft u nog vragen?
Als u na het lezen van deze brief nog vragen heeft, dan kunt u daar bij een volgend contact op terugkomen.
naar boven
