Bijholteontsteking (kaakholteontsteking, voorhoofdholteontsteking); ontsteking van de sinussen (met lucht gevulde holten in de schedel rond de neus)
De sinussen zijn de met lucht gevulde holten in de schedel naast en boven de neus en de ogen en in de bovenkaak en in het voorhoofd. Ze zijn bekleed met slijmvlies en door nauwe openingen met de neusholte verbonden. Ontsteking van zo’n holte heet sinusitis (bijholteontsteking).
Sinusitis komt minder vaak voor bij kinderen onder de vijf jaar, gedeeltelijk doordat bij hen de sinussen nog niet geheel ontwikkeld zijn.
De meest voorkomende oorzaak van sinusitis is een virusinfectie, zoals bij een verkoudheid. Als de afvoeropeningen door de infectie verstopt raken, verzamelt zich slijm in de holten. In sommige gevallen raakt dit slijm geïnfecteerd met bacteriën.
Blokkering van de openingen komt vaker voor bij mensen met afwijkingen van de neus, zoals een scheefstaand neustussenschot of neuspoliepen. Mensen met allergische rhinitis of een aandoening zoals cystische fibrose hebben ook een grotere kans op sinusitis. Blokkering van de openingen door een tumor is zeldzaam (zie kanker van de neuskeelholte). Mensen met een verzwakte immuniteit, zoals hiv-geïnfecteerden (Hiv-infectie en aids) en degenen die immuunonderdrukkers gebruiken, hebben ook een verhoogd risico.
Tot de symptomen behoren, afhankelijk van welke holten zijn aangedaan:
- hoofdpijn;
- pijn en gevoeligheid in het gezicht die erger wordt bij bukken;
- kiespijn als de kaakholten zijn aangedaan;
- geel/groen snot;
- verstopte neus.
In een enkel geval verspreidt de infectie zich, wat roodheid en zwelling rond een oog kan veroorzaken.
Acute sinusitis gaat meestal binnen enkele weken over, maar de chronische vorm kan maanden aanhouden.
- Sinusitis
- Röntgenopname van een normale, met lucht gevulde kaakholte (sinus maxillaris) en van een kaakholte vol slijm, wat op sinusitis wijst.
- Normale luchthoudende kaakholte
- Neusholte
- Oogkas
- Kaakholte gevuld met vocht
In veel gevallen gaat sinusitis vanzelf over. Pijnstillers en middelen tegen neusverstopping kunnen de symptomen verlichten. Stoom inhaleren kan helpen de neus vrij te maken. Raadpleeg uw huisarts als de klachten erger worden of niet binnen tien dagen afnemen.
Als het slijm geïnfecteerd is geraakt met bacteriën, kan de arts antibiotica tegen deze secundaire bacteriële infectie voorschrijven. Bij hardnekkige sinusitis kunnen röntgenfoto’s worden gemaakt om naar verdikkingen van het slijmvlies en de overmaat van slijm te kijken. Ook kan endoscopie worden uitgevoerd (zie Endoscopie van neus en keel) en een CT-scan worden gemaakt om op poliepen of een tumor te controleren. Een operatie kan nodig zijn om de afvoeropeningen te verwijden of om nieuwe aan te leggen.
- Leeftijd
- Komt meer voor bij volwassenen
- Geen factoren van betekenis
- Geen factoren van betekenis
- Erfelijkheid
- Risicofactoren afhankelijk van de oorzaak
- Geslacht
- Geen factoren van betekenis
- Leefwijze
- Geen factoren van betekenis
