Wat wordt er gemeten met het HbA1c Hb is een afkorting van hemoglobine. Dat is de kleurstof in rode bloedcellen, die zorgt voor vervoer van zuurstof.
Rode bloedcellen komen tijdens hun verblijf in het bloed glucose tegen. Hoe hoger de bloedglucose, hoe meer daarvan aan hemoglobine plakt.
Rode bloedcellen hebben een levensduur van 2-3 maanden.
Het HbA1c (of glyHb) geeft de hoeveelheid rode cellen aan waaraan glucose is geplakt, en weerspiegelt dus het gemiddelde glucose-gehalte in de voorafgaande 2-3 maanden.
Bij mensen zonder diabetes is het HbA1c 20-42 mmol/mol, dat is sinds 2010 de nieuwe normaalwaarde.
De bloedglucose wordt uitgedrukt in mmol per liter, en het HbA1c in mmol per mol. Hoewel er een duidelijk verband bestaat tussen het HbA1c en de gemiddelde glucose-waarden, kun je de uitslagen dus niet rechtstreeks met elkaar vergelijken.
vergelijking HbA1c met glucosewaarden| HbA1c (of glyHb) in % | gemiddelde bloedglucose laatste 6-8 weken in mmol/l |
|---|
| 12 | 19 |
| 11 | 17 |
| 10 | 14 |
| 9 | 12 |
| 8.5 | 11 |
| 8 | 10 |
| 7.5 | 9 |
| 7 | 8 |
| 6.5 | 7 |
| 6 | 6 |
| 5 | 4.5 |
Daarom hebben we de HbA1c-waarden en de daarmee overeenkomende gemiddelde glucose-waarden op de tekening naast elkaar gezet.
We streven naar een HbA1c onder de 53,
wat betekent dat het gemiddelde van uw glucosewaarden lager dan 8 mmol/l moet zijn. Is uw HbA1c 75 (boven 69, dus slecht geregeld), dan betekent dat dat uw glucose-waarden de laatste maanden gemiddeld 12 zijn geweest.
Een enkele HbA1c-bepaling is makkelijker dan het gemiddelde van je glucosewaarden berekenen. Een nadeel is dat je het HbA1c niet thuis kunt meten, dat je de glucose-schommelingen niet ziet en dat je pas achteraf ziet of het met de glucosewaarden goed of slecht gaat. Zelfcontrole biedt dat allemaal wél en blijft dus nodig.
Doet u aan zelfcontrole, reken dan eens het gemiddelde uit van uw glucose-uitslagen van de laatste 7 dagen waarop u hebt gemeten, door alle uitslagen bij elkaar op te tellen, en te delen door het aantal metingen.
Kijk dan op de tekening wat uw HbA1c zou zijn geweest als u de laatste 7 weken deze uitslagen had gehad. Bent u tevreden?
