A-cq (chloroquine)

Informatie
Vergoeding
Alternatieven

Wat is het
Gebruik
Bijwerkingen
Verboden
Zwanger
Wisselwerking
Vergeten
Stoppen
Merk en soorten

Wat is het

Chloroquine heeft een meervoudige werking. Het doodt bepaalde parasieten, zoals de malariaparasiet. Verder remt het ontstekingen bij reuma en lupus erythematodes (LE).

Artsen schrijven het voor bij malaria, reumatoïde artritis en lupus erythematodes.

naar boven

Gebruik

Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.

Wanneer?
Neem dit medicijn tijdens of na het eten. U heeft dan minder kans op misselijkheid.

Hoe lang?

Voorkomen van malaria. Begin met innemen op de dag van vertrek naar het malariagebied. De volgende dag neemt u nog een dosis. Vervolgens gebruikt u elke week één dosis tot en met vier weken na het verlaten van het malariagebied.
Malaria-aanval. Een eerste behandeling duurt drie tot vijf dagen. Hierna gebruikt u dit medicijn meestal nog voor een aantal weken.
Lupus erythematodes (LE) en reumatoïde artritis. Meestal is langdurige behandeling nodig, afhankelijk van de ernst en de verschijnselen van uw aandoening.

naar boven

Bijwerkingen

Behalve het gewenste effect kan dit middel bijwerkingen geven. Of u hier last van kunt krijgen, is afhankelijk van de dosis en de tijdsduur van gebruik.

In het algemeen zijn er weinig bijwerkingen bij de toepassing om malaria te voorkomen, omdat de dosering en tijdsduur daarbij veel lager is dan bij de andere toepassingen.

De belangrijkste bijwerkingen zijn de volgende.

Soms

Huiduitslag, jeuk, galbulten, haaruitval en zwartblauwe verkleuring van nagels of slijmvliezen. Deze bijwerkingen verdwijnen weer als u stopt met dit medicijn. Als u hier veel last van heeft, overleg dan met uw arts. Zeer zelden ontstaat een ernstige huidaandoening met blaarvorming. De blaren ontstaan met name op de lippen en op de slijmvliezen van de mond en geslachtsdelen. Stop het gebruik en waarschuw dan onmiddellijk een arts. Als u aan psoriasis lijdt, kunt u meer last krijgen van deze aandoening. Neem contact op met uw arts als u last heeft van rode schilferende of glanzende plekken op de huid, beschadigingen van de huid, jeuk, putjes in de nagels en gewrichtsklachten.
Hoofdpijn en duizeligheid.
Oorsuizen. Zeer zelden doofheid. Bemerkt u oorsuizen of een verminderd gehoor, waarschuw dan een arts.
Maagdarmklachten, zoals misselijkheid, braken, diarree en minder eetlust. Om misselijkheid te voorkomen, kunt u dit medicijn innemen tijdens of vlak na het eten of met wat voedsel.

Zelden

Zenuw- en spieraandoeningen, zoals tintelingen of een doof gevoel in armen of benen, epilepsie en spierzwakte. Bij langdurig gebruik wordt het aangeraden regelmatig de spieren en reflexen te laten controleren. Mensen met de spierziekte myasthenia gravis of met epilepsie kunnen extra last van hun aandoening krijgen. Overleg hierover met uw arts.
Psychische klachten, zoals angst, verwardheid, slapeloosheid en een gejaagd gevoel,en zeer zelden hallucinaties en psychose. Dit verdwijnt weer na stoppen van het gebruik.
Als u porfyrie heeft, een stofwisselingsziekte waarbij men aanvallen krijgt van buikpijn, braken, koorts en hartkloppingen: dit medicijn kan een aanval uitlokken. Geef aan de apotheker door dat u porfyrie heeft. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit medicijn of andere uitlokkende medicijnen niet krijgt

Zeer zelden

Oogaandoeningen, zoals aandoeningen van het hoornvlies of het netvlies, vooral bij het langdurig gebruik van hoge doseringen. Soms merkt u dit niet. Soms krijgt u last van wazig zien, het zien van een kleurloze ring rond lampen (halo’s), gevoeligheid voor fel licht, veranderd kleuren zien, zien van lichtflitsen, moeilijk kunnen lezen. Als u langer dan één jaar 100 tot 200 mg per dag gebruikt, is het nodig eenmaal per jaar uw ogen te laten controleren. Als u een hogere dosering langdurig gebruikt, moet u dit twee maal per jaar laten doen.
Overgevoeligheid voor dit medicijn. U merkt dit aan opgezwollen lippen, tong of gezicht, benauwdheid of flauwvallen. Stop dan met het gebruik en raadpleeg uw arts of ga naar de eerstehulpdienst. U mag dit medicijn in de toekomst niet meer gebruiken. Geef daarom aan de apotheker door dat u overgevoelig bent voor chloroquine. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit medicijn of daarop lijkende medicijnen niet opnieuw krijgt.
Ernstige hartklachten, zoals hartritmestoornissen. U kunt last krijgen van plotselinge duizelingen of kortdurend buiten bewustzijn raken. Dit is vooral van belang voor mensen met een bepaalde hartritmestoornis, namelijk het aangeboren verlengde QT-interval. Gebruik dit medicijn NIET als u deze hartritmestoornis heeft. Overleg met uw arts. Mogelijk kunt u overstappen op een ander medicijn.
Ontsteking van de lever en bloedafwijkingen. Waarschuw uw arts bij een of meer van de volgende verschijnselen: plotselinge hevige pijn in de bovenbuik, gele verkleuring van de huid of het oogwit, onverklaarbare blauwe plekken, extreme vermoeidheid, keelpijn met koorts en blaren in de keel of neusbloedingen.
Bent u van negroïde afkomst of komt u uit het Middellandse-Zeegebied, dan kán het zijn (maar dat hoeft niet) dat u een aangeboren enzymgebrek heeft (G6PD-deficiëntie). Dit medicijn kan bij u een ernstige bloedafwijking veroorzaken. Zodra u klachten krijgt als vermoeidheid of duizeligheid, staak dan het gebruik en neem contact op met uw arts. Meld het enzymgebrek ook altijd in uw apotheek!

Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.

naar boven

Verboden

autorijden, alcohol drinken en alles eten?
Bij dit medicijn zijn hiervoor geen beperkingen.

naar boven

Zwanger

Zwangerschap

Gebruikt u het medicijn om malaria te voorkomen? In de lage dosering die nodig is om malaria te voorkomen, kunt u dit medicijn veilig gebruiken. Het wordt voor deze toepassing al jarenlang gebruikt door zwangere vrouwen, zonder nadelige gevolgen voor het kind.
Gebruikt u dit medicijn bij een malaria-aanval? Deze aandoening is een groot risico voor de ongeboren baby. Hoewel dit middel in de hoge dosering ook een klein risico voor het kind heeft, weegt dit risico meestal niet op tegen het risico van de aandoening. U kunt dit medicijn daarom bij een malaria-aanval gebruiken.
Gebruikt u dit medicijn bij reumatoïde artritis of lupus erythematodes (LE)? Gebruik dit medicijn NIET tijdens de zwangerschap. Door de hoge dosering gedurende langere tijd kunnen schadelijke effecten op het gezichtsvermogen en het gehoor van de baby ontstaan. Overleg hierover met uw arts.

Borstvoeding

Gebruikt u dit medicijn om malaria te voorkomen of bij een malaria-aanval? U kunt dit medicijn veilig gebruiken. Het wordt al jarenlang gebruikt door vrouwen die borstvoeding geven, zonder nadelige gevolgen voor het kind.
Gebruikt u dit medicijn bij reumatoïde artritis of lupus erythematodes (LE)? Gebruik dit medicijn NIET als u borstvoeding geeft, of stop de borstvoeding. Dit medicijn komt in de moedermelk. Door de hoge dosering gedurende langere tijd kan het dan bijwerkingen bij het kind geven. Wilt u borstvoeding geven, overleg dan met uw arts of apotheker. Mogelijk kan de arts u (tijdelijk) een ander medicijn voorschrijven dat u wel veilig kunt gebruiken.

naar boven

Wisselwerking

Dit medicijn heeft wisselwerkingen met andere medicijnen. In de tekst hieronder staan alleen de werkzame stoffen van deze medicijnen, dus niet de merknamen. Of uw medicijn een van die werkzame stoffen bevat, kunt u nagaan in uw bijsluiter onder het kopje 'samenstelling'.

De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen optreden, zijn de volgende.

Bij combinatie van chloroquine met een van de volgende middelen heeft u een verhoogd risico op hartritmestoornissen. U kunt last krijgen van plotselinge duizelingen of kortdurend buiten bewustzijn raken. Gebruik de volgende middelen NIET samen met chloroquine, behalve als dit volgens uw arts onvermijdbaar is. Het gaat om amiodaron, arseentrioxide, chloorpromazine, claritromycine, disopyramide, domperidon, droperidol, erytromycine, haloperidol, ibutilide, kinidine, methadon, moxifloxacine, pentamidine, pimozide en sotalol.
Ritonavir, een middel tegen hiv. Ritonavir kan de hoeveelheid chloroquine in het bloed verhogen. Hierdoor kunnen de werking en bijwerkingen van chloroquine toenemen. Raadpleeg uw arts als u deze combinatie voorgeschreven heeft gekregen. Mogelijk kunt u overstappen op een ander medicijn.
Digoxine, een middel tegen hartritmestoornissen. De hoeveelheid digoxine in uw bloed kan verhoogd worden als u start met chloroquine. Hierdoor kunt u last krijgen van verschijnselen zoals wazig zien, veranderingen in kleuren zien, misselijkheid, braken en verminderde eetlust. Wanneer u weer stopt met chloroquine, zal de concentratie digoxine in het bloed weer afnemen. Raadpleeg uw arts als u digoxine gebruikt en met het gebruik van chloroquine gaat beginnen of juist gaat stoppen. Uw arts zal bij het starten en stoppen van chloroquine de concentratie digoxine in uw bloed controleren.

Twijfelt u eraan of een van de bovenstaande wisselwerkingen voor u van belang is? Neem dan contact op met uw apotheker of arts.

naar boven

Vergeten

Het is belangrijk dit medicijn consequent in te nemen. Mocht u toch een dosis vergeten zijn:

Als u dit medicijn twee keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan vier uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan vier uur? Sla de vergeten dosis dan over.
Als u dit medicijn één keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan acht uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan acht uur? Sla de vergeten dosis dan over.
Als u dit medicijn één keer per week gebruikt: neem de dosis zo snel mogelijk alsnog in. Bedenk wel dat u nu minder beschermd bent tegen malaria. Beschermende maatregelen om muggenbeten te voorkomen, zijn dan extra belangrijk. Let ook op verschijnselen die op malaria kunnen wijzen, zoals griepachtige verschijnselen, koortspieken en koude rillingen. Waarschuw dan direct een arts.

naar boven

Stoppen

Als u dit medicijn gebruikt tegen malaria, moet u de kuur afmaken. Als u de kuur niet afmaakt, is de kans groot dat u alsnog last krijgt van een infectie met de parasiet. Stop wel als u een allergische reactie of ernstige bijwerkingen krijgt van het medicijn. Neem in dat geval direct contact op met een arts.

Als u dit medicijn gebruikt tegen lupus erythematodes of reumatoïde artritis kunt u wel in één keer met het gebruik van dit medicijn stoppen.

naar boven

Merk en soorten

Chloroquine is sinds 1934 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar in tabletten onder de merknamen Nivaquine en A-CQ 100 Chloroquine.

naar boven

Kies soort en sterkte. Vergelijk dan in het overzicht de bedragen.