Wat is het
Apomorfine vermindert de periode van spierstijfheid bij mensen met de ziekte van Parkinson.
Artsen schrijven het voor bij de ziekte van Parkinson.
naar boven
Gebruik
Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.
Hoe?
Dien de injectie vlak onder de huid toe. Volg hierbij de aanwijzingen van uw arts en uit de bijsluiter.
De infusie wordt door uw arts in het ziekenhuis gegeven.
Wanneer?
Bij het begin van een 'off'-periode.
Hoe lang?
Indien de eerste dosis niet voldoende is, mag deze eventueel na een uur worden herhaald.
naar boven
Bijwerkingen
Behalve het gewenste effect kan dit middel bijwerkingen geven.
De belangrijkste bijwerkingen zijn reacties op de injectieplaats, misselijkheid, braken, hoofdpijn, slaperigheid, gapen, duizeligheid, licht gevoel in het hoofd, fluawvallen, zweten, blozen, verwardheid, hallucinaties, opwinding, rusteloosheid en sufheid.
Soms
-
Reacties op de injectieplaats zoals harde plekken in de huid, roodheid, gevoeligheid, jeuk, blauwe plekken en pijn.
Zelden
-
Misselijkheid en braken. Aan het begin van de behandeling bij de ziekte van Parkinson komt dit vaak voor en kan uw arts u domperidon voorschrijven om de misselijkheid tegen te gaan.
-
Hoofdpijn, slaperigheid en gapen kunnen voorkomen. Dit komt doordat de bloedvaten iets verwijden, waardoor uw bloeddruk wat kan dalen. Bij de hogere dosering komt dit vaker voor dan bij de lagere. Deze bijwerkingen gaan vanzelf weer over.
-
Ernstige duizeligheid, een licht gevoel in het hoofd en flauwvallen. Als u zich duizelig voelt, sta dan langzaam op uit bed of van een stoel. U kunt het best even gaan liggen en de benen wat hoger leggen, bijvoorbeeld op een kussen.
-
Zweten en blozen. Ook deze bijwerkingen zijn een gevolg van vaatverwijding.
-
Verwardheid, hallucinaties, opwinding, rusteloosheid en sufheid.
Zeer zelden
-
Bewegingsstoornissen.
-
Slapeloosheid.
-
Versnelde hartslag en benauwdheid en bemoeilijkte ademhaling.
-
Huiduitslag
- .
- Huidzweren als u dit middel per infuus krijgt.
- Meer zin in vrijen en meer zin in gokken (gokverslaving). Deze bijwerkingen gaan over na een verlaging van de dosis of als u met het middel stopt. Neem contact op met uw arts als u hier last van heeft.
- Bloedarmoede, u merkt dat onder andere aan een extreme vermoeidheid, een bleke huid en slijmvliezen. Raadpleeg dan uw arts.
- Verminderde aanmaak van bloedplaatjes. Hierdoor heeft u een verhoogde kans op bloedingen. Heeft u onverklaarbare blauwe plekken of vaker dan normaal een bloedneus? Neem dan contact op met uw arts. Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.
Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.
naar boven
Verboden
autorijden?
Sommige medicijnen hebben invloed op het reactievermogen. Het is dan strafbaar om aan het verkeer deel te nemen. Als u bij een ongeval betrokken raakt terwijl uw rijvaardigheid is beïnvloed, bent u wettelijk aansprakelijk voor de gevolgen. Of dit medicijn de rijvaardigheid beïnvloedt, leest u hieronder.
Of u mag autorijden, hangt af van uw aandoening en van welke bijwerkingen u last heeft. Bij bepaalde aandoeningen en bijwerkingen mag u niet autorijden. Overleg met uw arts of u met uw medicijn en/of aandoening mag autorijden.
Dit medicijn kan bepaalde bijwerkingen veroorzaken en deze kunnen uw rijvaardigheid verminderen. Deze bijwerkingen zijn slaperigheid, duizeligheid, verwardheid en hallucinaties. Door deze bijwerkingen is de invloed van dit medicijn op uw rijvaardigheid in de eerste week van gebruik groter dan na het drinken van twee standaardglazen alcoholische drank. Het drinken van meer dan twee glazen alcoholische drank veroorzaakt een hoeveelheid alcohol in het bloed groter dan 0.5 promille (‰). Bij meer dan 0.5‰ mag u volgens de wet niet meer autorijden. Na gebruik gedurende een week, raken de meeste mensen gewend aan deze bijwerkingen en kunnen ze wel weer autorijden. Rijd daarom geen auto gedurende de eerste week dat u dit medicijn gebruikt. Beoordeel na een week hoeveel last u van de bijwerkingen heeft. Rijd geen auto als u last van deze bijwerkingen heeft.
Als u last heeft van plotselinge slaapaanvallen
Dit medicijn kan ook plotselinge slaapaanvallen veroorzaken. Dit betekent dat u plotseling in slaap kunt vallen tijdens uw dagelijkse activiteiten. Het is niet te voorspellen wanneer deze bijwerking optreedt.
Van deze bijwerking kunt u in het begin van de behandeling last krijgen, maar ook als u apomorfine al enige tijd gebruikt. Soms voelt u zich slaperig voordat u zo’n slaapaanval krijgt. Daarom moet u uw auto op een veilige plek tot stilstand brengen, als u tijdens het autorijden slaperig wordt. Rijd pas verder als u zich weer goed voelt. Het is ook mogelijk dat u zich helemaal niet slaperig voelt voordat u zo’n slaapaanval krijgt. Daarom moet u stoppen met autorijden als u niet weet langs welke route u naar een bestemming bent gereden. Het is dan mogelijk dat u zo’n slaapaanval heeft gehad.
Als u last van deze bijwerking heeft, mag u absoluut niet autorijden. Raadpleeg uw arts als u last van deze bijwerking heeft.
Tips voor als u na een week wilt autorijden wanneer u geen last heeft van plotselinge slaapaanvallen
- Meent u dat u kunt autorijden, vraag dan iemand om de eerste keren naast u te zitten en uw rijvaardigheid te beoordelen. Voor uzelf is het vaak moeilijk te zien of u minder goed rijdt. Deze persoon kan dan zien of u met wisselende snelheden rijdt, slingert en geïrriteerd reageert op normaal gedrag van medeweggebruikers.
- Rijd niet als u onscherp ziet.
- Rijd niet als u slaperig, duizelig of verward bent, last heeft van hallucinaties, moeite heeft u te concentreren of wakker te blijven of als u niet weet langs welke route u naar een bestemming bent gereden.
- Rijd niet als u alcohol heeft gebruikt. Alcohol versterkt de versuffende bijwerking van dit medicijn in belangrijke mate.
- Rijd niet langer dan één uur achter elkaar, ook al voelt u zich goed.
- Rijd niet ’s nachts of bij slecht weer.
Rijd geen auto als u dit medicijn gebruikt in combinatie met andere medicijnen die uw rijvaardigheid kunnen beïnvloeden.
alcohol drinken?
In combinatie met alcohol neemt de kans op duizeligheid toe. Bij gebruik bij erectiestoornissen is het bovendien zo dat alcohol het vermogen om een erectie te krijgen vermindert. U kunt daarom beter geen alcohol drinken in combinatie met dit geneesmiddel.
alles eten?
U mag alles eten.
naar boven
Zwanger
Zwangerschap
Over het gebruik van dit middel tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend. Meld het in elk geval aan uw arts en apotheker zodra u zwanger bent, of binnenkort wilt worden. Zo mogelijk kunt u (tijdelijk) overstappen op een ander middel.
Borstvoeding
Gebruik dit middel NIET als u borstvoeding geeft, of stop de borstvoeding. Het is niet bekend of dit middel in de moedermelk terechtkomt en of het schadelijk is voor de baby. Wilt u borstvoeding geven, overleg dan met uw arts of apotheker. Mogelijk kan de arts u (tijdelijk) een ander middel voorschrijven, waarvan wel bekend is dat u het veilig kunt gebruiken.
naar boven
Wisselwerking
Dit middel heeft wisselwerkingen met andere medicijnen. In de tekst hieronder staan alleen de werkzame stoffen van deze medicijnen, dus niet de merknamen. Of uw medicijn een van die werkzame stoffen bevat, kunt u nagaan in uw bijsluiter onder het kopje ‘samenstelling’.
De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen optreden, zijn de volgende.
- (Bijna alle) middelen tegen wanen en hallucinaties (antipsychotica). Deze gaan de werking van parkinsonmiddelen tegen en verergeren de verschijnselen van de ziekte van Parkinson. Andersom werken middelen tegen de ziekte van Parkinson de werking van antipsychotica tegen. Overleg met uw arts als u last heeft van wanen en hallucinaties. Mogelijk is dit het gevolg van de parkinsonmedicatie en kan de dosering hiervan worden verlaagd. In aanhoudende gevallen van wanen en hallucinaties kan de arts een lage dosering kiezen van een middel dat relatief gunstig is, clozapine.
- Bepaalde middelen tegen misselijkheid en braken: alizapride en droperidol. Deze gaan de werking van parkinsonmiddelen tegen en verergeren de verschijnselen van de ziekte van Parkinson. Overleg met uw arts als u last heeft van misselijkheid en braken. Mogelijk is dit het gevolg van de parkinsonmedicatie en kan de dosering hiervan worden verlaagd. De middelen domperidon en metoclopramide mogen eventueel wel kortdurend worden gebruikt bij braken.
Twijfelt u eraan of een van de bovenstaande wisselwerkingen voor u van belang is? Neem dan contact op met uw apotheker of arts.
naar boven
Vergeten
Bij een 'off'-periode kunt u de dosis alsnog gebruiken. Soms moet u dit middel volgens een vast doseringsschema gebruiken.
- Als u dit middel één keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan acht uur voor u de volgende dosis normaal gebruikt? Neem de vergeten dosis dan alsnog. Duurt het nog minder dan acht uur? Neem de vergeten dosis dan alsnog, maar sla de volgende dosis over.
- Als u dit middel twee keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan vier uur voor u de volgende dosis normaal gebruikt? Neem de vergeten dosis dan alsnog. Duurt het nog minder dan vier uur? Neem de vergeten dosis dan alsnog, maar sla de volgende dosis over.
- Als u dit middel drie of vier keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan twee uur voor u de volgende dosis normaal gebruikt? Neem de vergeten dosis dan alsnog. Duurt het nog minder dan twee uur? Neem de vergeten dosis dan alsnog, maar sla de volgende dosis over.
naar boven
Stoppen
Als u het middel dagelijks heeft gebruikt, is er een kans dat u extra last krijgt van stijfheid, beven en bewegingsstoornissen als u stopt. Vraag om advies van uw arts.
naar boven
Merk en soorten
Apomorfine is sinds lange tijd internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar onder de merknaam APO-go als injectie en als infusie.
naar boven
