Wat is het
Aurothiomalaat is een verbinding, waaruit langzaam goud vrijkomt. Het behoort tot de DMARD's: Disease Modifying Antirheumatic Drugs. DMARD's zijn reumabestrijdende middelen, die ontstekingen afremmen en de ziekte rustiger maken.
Artsen schrijven het voor bij reumatoïde artritis.
naar boven
Gebruik
Kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek of in de bijsluiter.
Wanneer?
Dit middel wordt in de eerste twintig weken van de behandeling één keer per week ingespoten in een spier. Indien het middel goed aanslaat, kan de dosering daarna worden verminderd tot één injectie per twee tot vier weken. Kies voor de injectie een vaste dag, dan is het gemakkelijker om te onthouden wanneer u weer een injectie moet krijgen.
Hoe lang?
Het kan drie maanden duren voor u iets merkt van het gunstige effect van dit middel. Als het middel niet helpt na dertig weken dan heeft verdere toediening geen zin. Als het middel wel goed aanslaat kan worden geprobeerd de injectie met grotere tussenpozen van twee tot vier weken te geven. Bij goed resultaat kan de behandeling worden gestopt of tijdelijk onderbroken en opnieuw gebruikt als de ziekte weer opvlamt.
naar boven
Bijwerkingen
Behalve het gewenste effect kan dit middel bijwerkingen geven. Als er bijwerkingen ontstaan is dat meestal tussen de derde en achtste maand van de behandeling.
De belangrijkste bijwerkingen zijn huiduitslag, ontsteking van slijmvliezen, bloedafwijkingen en naar gevoel direct na inspuiten.
Regelmatig
- Haarverlies. Het haar komt weer terug als u met het middel bent gestopt.
Soms- Huiduitslag en jeuk. Ongeveer een kwart van de mensen krijgt last van huiduitslag. Deze kan verergeren onder invloed van zonlicht. Vermijd daarom zonlicht, zonnebank en ander UV-licht. Mensen die last hebben van atopisch eczeem (eczeem door een gevoelige huid) kunnen een verergering van hun klachten krijgen. De klachten zijn meestal niet zo erg dat de behandeling moet worden gestopt. Soms kan het helpen om de dosering te verlagen of de behandeling tijdelijk te onderbreken. In zeer zeldzame gevallen gaat de huiduitslag over in een ernstige huidontsteking met blaren. Waarschuw dan uw arts.
- Ontsteking van slijmvliezen van mond of ogen. Hierdoor krijgt u last van een pijnlijke mond, keel of ogen. Als u hier last van krijgt moet u uw arts raadplegen. Eventueel kan door verlaging van de dosering deze bijwerking worden verminderd.
- Een naar gevoel, kort na inspuiten. U kunt last krijgen van misselijkheid, duizeligheid, hoofdpijn, rood gezicht, zweten, hartkloppingen en een zwak gevoel. Dit verdwijnt weer vanzelf na korte tijd.
- Een grijsblauwe verkleuring van de huid kan vooral voorkomen op de huid die aan zonlicht wordt blootgesteld.
Zelden- Diarree of zachte ontlasting. Dit is het gevolg van beschadiging van de slijmvliezen aan de binnenkant van de darmen. Als u er teveel last van krijgt, raadpleeg dan uw arts.
- Verkleuring van de iris van het oog door afzetting van goud. In zeer zeldzame gevallen kan de oogzenuw beschadigen met gestoord gezichtsvermogen als gevolg. Als u dit merkt waarschuw dan uw arts.
- Afwijkingen in het bloed. Deze kunnen na enkele weken tot maanden ontstaan. Het bloed wordt daarom regelmatig gecontroleerd. Als u keelpijn, koorts en blaren in de mond krijgt, of als u snel blauwe plekken krijgt, waarschuw dan uw arts. Dit kan een aanwijzing zijn voor een mogelijke bloedafwijking.
- Nierbeschadiging. De urine moet daarom regelmatig worden gecontroleerd. Indien u bloed in de urine bemerkt moet u direct contact met de arts opnemen.
Zeer zelden- Ontsteking van de darmen, longen, nieren, lever of zenuwstelsel. Deze zijn het gevolg van vergiftigingsverschijnselen met het zware metaal goud. In deze gevallen moet het gebruik vaak worden gestaakt, waarna het goud weer langzaam uit het lichaam verdwijnt.
- Als u porfyrie heeft, een stofwisselingsziekte waarbij men aanvallen krijgt van buikpijn, braken, koorts en hartkloppingen: dit middel kan een aanval uitlokken. Geef aan de apotheek door dat u porfyrie heeft. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit middel of andere uitlokkende middelen niet krijgt.
Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen, of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.
naar boven
Verboden
autorijden, alcohol drinken, alles eten?
Bij dit middel zijn hiervoor geen beperkingen.
naar boven
Zwanger
Zwangerschap
U mag dit middel niet gebruiken tijdens de zwangerschap of als u binnenkort zwanger wilt worden. Over het gebruik van dit middel tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend. Als u dit middel gebruikt en u denkt erover zwanger te worden, overleg dan met uw arts of u een ander middel kunt gebruiken. Gebruik anticonceptieve maatregelen tot een jaar na stoppen met aurathiomalaat. Zo lang duurt het namelijk voordat alle goud weer uit het lichaam is verdwenen.
Borstvoeding
Gebruik dit middel NIET als u borstvoeding geeft, of stop de borstvoeding. Dit middel komt in de moedermelk. Het kan dan bijwerkingen bij het kind geven. Wilt u borstvoeding geven, overleg dan met uw arts of apotheker.
naar boven
Wisselwerking
Er zijn van dit middel geen belangrijke wisselwerkingen met andere medicijnen bekend.
Mogelijk kunnen andere DMARD's het risico van bijwerkingen op het bloed vergroten. Uw arts zal uw bloed regelmatig controleren. Bovendien kunnen injecties met goudpreparaten kunnen verstorend werken op onderzoeken met röntgencontrastmiddelen. Een dergelijk onderzoek kan pas drie dagen na een goudinjectie plaatsvinden.
naar boven
Stoppen
Stop niet zomaar met het gebruik. De gewrichtsontsteking en de klachten kunnen dan heviger terugkomen. Raadpleeg uw arts als u stoppen wilt.
naar boven
Merk en soorten
Aurothiomalaat is sinds 1936 internationaal op de markt. Andere namen voor hetzelfde middel zijn natriumaurothiomalaat en aurothiobarnsteenzuur.
Het is op recept verkrijgbaar onder de merknaam Tauredon. Het is te verkrijgen in injecties.
naar boven
