Etravirine (etravirine)

Informatie
Vergoeding

Wat is het
Gebruik
Bijwerkingen
Verboden
Zwanger
Wisselwerking
Vergeten
Stoppen
Merk en soorten

Wat is het

Etravirine is een virusremmer die de groei remt van het hiv.

Artsen schrijven het voor bij hiv en aids.

Gebruik

Kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek .

Hoe?
Slik de tablet in zijn geheel door met een half glas water. U kunt ook de tablet laten uiteenvallen in een glas water. Roer goed om en drink de vloeistof direct op. Spoel het glas na met een beetje water en drink dat ook op.

Wanneer?
Neem de tablet in direct na het eten in, bijvoorbeeld na het ontbijt en na het avondeten. Voedsel in de maag verhoogt de opname van het medicijn zodat het beter werkt. Bovendien zult u dan minder last van maagdarmklachten hebben.

U gebruikt dit medicijn meestal in combinatie met andere antivirale middelen. Het is belangrijk een duidelijk schema te vragen, zodat u weet wanneer u welke medicijnen moet gebruiken.

Hoelang?

naar boven

Bijwerkingen

Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven.

De belangrijkste bijwerkingen zijn de volgende.

Soms

Huiduitslag. Deze huiduitslag kan binnen twee tot vier weken na het begin van de behandeling ontstaan en trekt daarna meestal vanzelf weer weg. In zeer zeldzame gevallen kan een ernstiger huidaandoening ontstaan met blaarvorming, of kan er allergie voor dit medicijn ontstaan. Deze ernstige huidaandoening kan ontstaan binnen drie tot zes weken na het begin van de behandeling. Waarschuw daarom uw arts als u huiduitslag bemerkt.
Waarschuw ook direct een arts als u een opgezet gezicht, lippen, tong of ogen krijgt, of moeite krijgt met ademhalen.

Zelden

Maagdarmklachten, zoals buikpijn, misselijkheid, diarree, winderigheid, irritatie van de maag, zure oprispingen, en zeer zelden verstopping en vermindering van de eetlust. Voor de werking moet u dit medicijn na het eten innemen. Door het innemen op een volle maag heeft u ook minder kans op maagdarmklachten.
Hoofdpijn, vermoeidheid, zeer zelden duizeligheid en wazig zien.
Verhoging van de bloeddruk, zeer zelden hartkloppingen, pijn op de borst of een hartaanval. Waarschuw uw arts als u last krijgt van pijn op de borst of een pijn uitstralend naar de kaken of armen.
Tintelingen of een doof gevoel, en trillende handen.
Bloedarmoede en een verhoogd risico op bloedingen, zoals bloedneuzen. Deze bijwerkingen ontstaan doordat het lichaam minder rode bloedcellen en bloedplaatjes aanmaakt. Neem bij de volgende verschijnselen contact op met uw arts: extreme vermoeidheid, bleke huid en bleke slijmvliezen, bloedneuzen, blauwe plekken en onderhuidse bloedingen.
Veranderde vetverdeling, waarbij het vet meer op de buik, borst en de bovenkant van de rug gaat zitten. Ook kan de hoeveelheid cholesterol en vet in het bloed te hoog worden.
Bij mensen die daarvoor gevoelig zijn, kunnen verschijnselen van diabetes (suikerziekte) ontstaan. Zij merken dit doordat zij veel dorst krijgen en veel moeten plassen. Mensen met diabetes kunnen tijdens de behandeling meer insuline of bloedsuikerverlagende tabletten nodig hebben. Meet extra vaak uw bloedglucosegehalte.
Slapeloosheid, nachtelijk zweten en zeer zelden nachtmerries.
Angstgevoelens en nervositeit.

Zeer zelden

Droge huid en jeuk. U kunt dit tegengaan door de huid vaak in te smeren met een vette crème.
Ontsteking van het mondslijmvlies, en een droge mond. Hierdoor kunnen zich eerder gaatjes in uw gebit ontwikkelen. Poets en flos daarom extra goed als u merkt dat u last heeft van een droge mond. Laat eventueel de tandarts vaker uw gebit controleren.
Verminderde werking van de lever, alvleesklier of nieren. Raadpleeg uw arts bij klachten als pijn boven in de buik, geelzucht (gele verkleuring van huid en oogwit), koorts, verlies aan eetlust, misselijkheid.

Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.

naar boven

Verboden

autorijden, alles eten en alcohol drinken?
Bij dit medicijn zijn hiervoor geen beperkingen.

naar boven

Zwanger

Zwangerschap
U mag dit medicijn NIET gebruiken tijdens de zwangerschap. Het is onbekend of dit medicijn veilig is voor de baby. Als u dit medicijn gebruikt en u denkt erover om zwanger te worden, overleg dan met uw arts. Soms moet u overstappen op een ander anti-hiv-medicijn, dat veiliger is voor de baby.

Behandeling tijdens de zwangerschap tegen hiv is meestal wel nodig om de kans dat de baby met hiv besmet raakt te minimaliseren. Een gynaecoloog moet de zwangerschap altijd intensief controleren.

Borstvoeding
Geef GEEN borstvoeding als u hiv hebt, omdat het hiv via de moedermelk de baby kan besmetten. Overleg hierover met uw arts.

naar boven

Wisselwerking

Etravirine heeft met veel medicijnen wisselwerkingen. Het remt de afbraak van veel medicijnen in het lichaam, waardoor deze medicijnen meer bijwerkingen kunnen hebben. Bovendien kunnen veel medicijnen de werking van estravirine verminderen, waardoor de werkzaamheid afneemt en het virus ongevoelig kan worden.

In de tekst hieronder staan alleen de werkzame stoffen van deze medicijnen, dus niet de merknamen. Of uw medicijn een van die werkzame stoffen bevat, kunt u nagaan in uw bijsluiter onder het kopje 'samenstelling'.

De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen optreden, zijn de volgende.

Etravirine mag niet worden gebruikt in combinatie met:

rifampicine, een antibioticum dat gebruikt wordt bij tuberculose en hersenvliesontsteking
het antibioticum claritromycine.
het antischimmelmedicijn ketoconazol
de medicijnen tegen hiv nelfinavir, tipranavir, efavirenz en nevirapine

De werking van etravirine kan worden verzwakt door onderstaande medicijnen. Indien combinatie toch nodig is, zal de arts de werking van etravirine extra controleren.

de medicijnen tegen epilepsie carbamazepine, fenytoïne, fenobarbital en primidon; meestal kan een ander medicijn tegen epilepsie wel worden gebruikt.
het kruidenmiddel sint-janskruid; gebruik dit medicijn daarom niet.
het bijnierschorshormoon dexamethason

Etravirine vermindert de werking van onderstaande medicijnen. De arts zal het effect van deze medicijnen controleren en, indien nodig, de dosering aanpassen.

het cholesterolverlagende medicijn simvastatine
de afweeronderdrukkende medicijnen ciclosporine, everolimus, (tem)sirolimus of tacrolimus
de medicijnen bij erectieproblemen sildenafil, tadalafil en vardenafil
het antischimmelmedicijn itraconazol. Bovendien kunnen de bijwerkingen van etravirine worden versterkt door de antischimmelmedicijnen fluconazol, posaconazol en voriconazol.
medicijnen tegen hartritmestoornissen amiodaron, disopyramide, flecaïnide, kinidine, lidocaïne en propafenon
dutasteride, een middel dat wordt gebruikt bij een vergrote prostaat
eplerenon, een plasmiddel
ivabradine, een medicijn tegen angina pectoris (hartkramp)
de medicijnen tegen hiv atazanavir, fosamprenavir, indinavir, saquinavir en maraviroc. De arts zal de dosering van deze medicijnen aanpassen of een andere combinatie voorschrijven

Etravirine kan de bijwerkingen versterken van onderstaande medicijnen:

de antibloedstollingsmiddelen fenprocoumon en acenocoumarol. De dosering van deze middelen zal worden aangepast. De trombosedienst zal u extra controleren. Meld aan de trombosedienst als de dosering van etravirine wijzigt of als u stopt met etravirine
het cholesterolverlagende medicijn fluvastatine. Uw arts zal u daarom een andere cholesterolverlager voorschrijven, bijvoorbeeld pravastatine.
het rustgevende en spierverslappende medicijn diazepam. Uw arts zal de werking en bijwerkingen van diazepam extra controleren

Twijfelt u eraan of een van bovenstaande wisselwerkingen voor u van belang is? Neem dan contact op met uw apotheker of arts.

naar boven

Vergeten

Het is belangrijk dit medicijn consequent te gebruiken op de tijdstippen die u met uw arts heeft afgesproken. Hierdoor is er altijd voldoende medicijn in uw bloed om het virus te bestrijden. Zodra u een dosering uitstelt loopt u het risico dat het aantal virussen toeneemt. Bovendien kan het virus dan eerder ongevoelig worden voor het medicijn.

Bent u een dosis vergeten? Neem de dosis zodra u het merkt en neem de volgende dosis op het gebruikelijke moment.

Als u dit medicijn twee keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan zes uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het minder dan zes uur voor u de volgende dosis gaat nemen? Sla dan de vergeten dosis over. Neem nooit een dubbele dosis.

De ervaring leert dat met name in weekends het moeilijk is aan de vaste innametijden te denken. Toch is het ook dan belangrijk de wekker te zetten zodat u geen dosering overslaat. U kunt eventueel het schema tijdelijk aanpassen door de innametijdstippen te vervroegen, dat levert geen gevaar op voor de werking. Stel echter geen dosis uit, dan wordt de hoeveelheid werkzame stof in uw bloed te laag. Als u, na vervroegen, weer terugkeert naar uw normale schema kan dat alleen door de tijdstippen weer geleidelijk met een half uur uit te stellen, totdat u weer op uw oude schema zit.
U kunt bij uw apotheek een speciale weekdoos verkrijgen waarin u de medicijnen voor een week kunt uitzetten. Met een horloge met verschillende alarmen of met een zogenaamde pillenwekker (vraag uw apotheek) kunt u uzelf eraan herinneren dat het tijd is voor een dosis.
Let op als u reist en daardoor grote tijdsverschillen moet overbruggen. Ga ervan uit dat een tijdsverschil van één uur eerder of later niet zo’n probleem is. U kunt uw schema blijven gebruiken. Overleg met uw arts of consulent hoe u uw schema kunt aanpassen aan grotere tijdsverschillen.
Bij de overgang van zomertijd naar wintertijd en andersom kunt u uw gewone schema blijven gebruiken.

naar boven

Stoppen

Nee, het is niet verstandig te stoppen, behalve als u te maken krijgt met ernstige bijwerkingen. Het hiv kan zich weer vermeerderen en u kunt weer klachten krijgen.

naar boven