Wat is het
Pramipexol werkt hetzelfde als dopamine, een stof die van nature in de hersenen voorkomt.
Artsen schrijven het voor bij de ziekte van Parkinson en bij rusteloze benen.
naar boven
Gebruik
Kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek of in de bijsluiter.
Wanneer?
Het beste kunt u vaste tijdstippen kiezen, dan vergeet u minder snel een dosis.
Rusteloze benen
Neem de tabletten twee tot drie uur voor het slapengaan in.
Hoe lang?
Ziekte van Parkinson
Het kan drie maanden duren voor duidelijk is of het middel voldoende effect bij u heeft. Mocht het effect na drie maanden nog uit zijn gebleven, dan zal de arts overwegen over te stappen op een ander middel.
De effectiviteit van dit middel blijkt na enige jaren af te nemen. U merkt dat doordat de verschijnselen van de ziekte tussen twee innames toenemen, aan het feit dat het middel soms even helemaal niet meer werkt en aan spierkrampen aan voeten en tenen.
Uw arts zal regelmatig het effect van dit middel met u bespreken. Mocht het effect afnemen, dan zal de arts u in de meeste gevallen een ander anti-Parkinsonmiddel er bij voorschrijven.
Rusteloze benen
Als er binnen 3 maanden geen duidelijke verbetering optreedt, overleg dan met uw arts of het zin heeft om door te gaan met de behandeling.
naar boven
Bijwerkingen
Behalve het gewenste effect kan dit middel bijwerkingen geven.
De belangrijkste bijwerkingen zijn de volgende.
Soms
- Als u dit middel gebruikt bij rusteloze benen: soms kunnen de verschijnselen hiervan juist verergeren. U kunt dan steeds vroeger op de dag last krijgen van rusteloze benen. Het is niet duidelijk of dit door het middel komt of dat de aandoening zelf erger wordt. Overleg met uw arts over aanpassing van de dosering.
- Vooral als dit middel wordt gebruik in combinatie met het medicijn 'levodopa': onwillekeurige en onrustige bewegingen.
-
Misselijkheid en zelden braken, vooral als u begint met dit middel. Neem dit middel daarom bij een maaltijd of met wat voedsel in. U heeft dan minder last van deze bijwerking. Neem contact op met uw arts als u wel last blijft houden. Mogelijk kan de arts u tijdelijk een middel tegen de misselijkheid voorschrijven tot u gewend bent aan de dit middel.
- Verder kunt u last krijgen van duizeligheid bij opstaan, bijvoorbeeld uit bed of uit een stoel. Zorg dat u langzaam opstaat uit liggende of zittende houding. Voelt u zich toch duizelig, dan kunt u het beste even gaan liggen en de benen wat hoger leggen, bijvoorbeeld op een kussen. Deze klacht gaat meestal binnen enkele dagen tot weken over, als uw lichaam zich heeft ingesteld op dit middel. Als u na enkele weken nog steeds last heeft van duizeligheid, moet u uw arts raadplegen.
Zelden
- Vooral de eerste paar weken: verstopping (obstipatie). Eet vezelrijke voeding en drink veel. Neem contact op met uw arts als u veel last blijft houden van uw darmen.
-
Vermoeidheid.
-
Hoofdpijn.
-
Vasthouden van vocht. Dit merkt u bijvoorbeeld aan gewichtstoename of aan opgezwollen voeten en enkels. Als u veel last heeft van opgezwollen benen, kan het helpen om even te gaan liggen met de benen omhoog.
-
Minder eetlust en gewichtsafname. Zorg ervoor dat u gezond blijft eten.
In zeer zeldzame gevallen kunt u juist meer eetlust hebben, met eetaanvallen en gewichtstoename. Let daarom goed op wat en hoeveel u eet. Vraag uw huisarts om een verwijzing naar een diëtist als u te veel aankomt.
Vooral ouderen boven de 70 jaar zijn gevoelig voor onderstaande psychische bijwerkingen. Bij hen kunnen ze dus vaker voorkomen.
- Vooral gedurende de eerste paar weken: slaperigheid of plotselinge slaapaanvallen. Deze slaapaanvallen kunnen plotseling ontstaan, soms zonder dat u ze voelt aankomen. Ze duren van enkele minuten tot enkele uren. Rijd geen auto als u soms slaapaanvallen blijkt te hebben van dit middel.
-
Verwardheid, opwinding, slapeloosheid, angst of nachtmerries en zeer zelden geheugenverlies.
- Vooral na langdurig gebruik psychische aandoeningen, zoals waanvoorstellingen. Vooral bij mensen die al psychische aandoeningen hebben kunnen de klachten verergeren. Neem contact op met uw arts als u al psychische klachten heeft, zoals depressiviteit of als u last krijgt van bovenstaande klachten. Mogelijk moet de dosering worden aangepast.
-
Draaierig gevoel.
Zeer zelden
- Vooral in het begin van het gebruik: flauwvallen, door te sterke daling van de bloeddruk. Uw arts zal daarom de eerste paar dagen uw bloeddruk controleren.
-
Meer
zin in vrijen en meer zin in gokken (gokverslaving) en dwangmatig winkelen. Deze bijwerkingen gaan over na een verlaging van de dosis of als u met het middel stopt. Neem contact op met uw arts als u hier last van heeft.
-
Overgevoeligheid voor dit middel op. Dit merkt u aan huiduitslag en jeuk. Raadpleeg bij deze verschijnselen uw arts. Geef aan de apotheek door dat u overgevoelig bent voor pramipexol. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u het middel niet opnieuw krijgt.
-
Hartfalen. Overleg met uw arts als u last krijgt van opgezwollen enkels, benauwdheid en vermoeidheid.
Raadpleeg uw arts als u last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt. De dosering moet dan vaak wat worden verlaagd.
naar boven
Verboden
autorijden?
Sommige medicijnen hebben invloed op het reactievermogen. Het is dan strafbaar om aan het verkeer deel te nemen. Als u bij een ongeval betrokken raakt terwijl uw rijvaardigheid is beïnvloed, bent u wettelijk aansprakelijk voor de gevolgen. Of dit medicijn de rijvaardigheid beïnvloedt, leest u hieronder.
Of u mag autorijden, hangt af van uw aandoening en van welke bijwerkingen u last heeft. Bij bepaalde aandoeningen en bijwerkingen mag u niet autorijden. Overleg met uw arts of u met uw medicijn en/of aandoening mag autorijden.
Dit medicijn kan bepaalde bijwerkingen veroorzaken en deze kunnen uw rijvaardigheid verminderen. Deze bijwerkingen zijn slaperigheid, duizeligheid, verwardheid en hallucinaties. Door deze bijwerkingen is de invloed van dit medicijn op uw rijvaardigheid in de eerste week van gebruik groter dan na het drinken van twee standaardglazen alcoholische drank. Het drinken van meer dan twee glazen alcoholische drank veroorzaakt een hoeveelheid alcohol in het bloed groter dan 0.5 promille (‰). Bij meer dan 0.5‰ mag u volgens de wet niet meer autorijden. Na gebruik gedurende een week, raken de meeste mensen gewend aan deze bijwerkingen en kunnen ze wel weer autorijden. Rijd daarom geen auto gedurende de eerste week dat u dit medicijn gebruikt. Beoordeel na een week hoeveel last u van de bijwerkingen heeft. Rijd geen auto als u last van deze bijwerkingen heeft.
Als u last heeft van plotselinge slaapaanvallen
Dit medicijn kan ook plotselinge slaapaanvallen veroorzaken. Dit betekent dat u plotseling in slaap kunt vallen tijdens uw dagelijkse activiteiten. Het is niet te voorspellen wanneer deze bijwerking optreedt.
Van deze bijwerking kunt u in het begin van de behandeling last krijgen, maar ook als u pramipexol al enige tijd gebruikt. Soms voelt u zich slaperig voordat u zo’n slaapaanval krijgt. Daarom moet u uw auto op een veilige plek tot stilstand brengen, als u tijdens het autorijden slaperig wordt. Rijd pas verder als u zich weer goed voelt. Het is ook mogelijk dat u zich helemaal niet slaperig voelt voordat u zo’n slaapaanval krijgt. Daarom moet u stoppen met autorijden als u niet weet langs welke route u naar een bestemming bent gereden. Het is dan mogelijk dat u zo’n slaapaanval heeft gehad.
Als u last van deze bijwerking heeft, mag u absoluut niet autorijden. Raadpleeg uw arts als u last van deze bijwerking heeft.
Tips voor als u na een week wilt autorijden wanneer u geen last heeft van plotselinge slaapaanvallen
- Meent u dat u kunt autorijden, vraag dan iemand om de eerste keren naast u te zitten en uw rijvaardigheid te beoordelen. Voor uzelf is het vaak moeilijk te zien of u minder goed rijdt. Deze persoon kan dan zien of u met wisselende snelheden rijdt, slingert en geïrriteerd reageert op normaal gedrag van medeweggebruikers.
- Rijd niet als u onscherp ziet.
- Rijd niet als u slaperig, duizelig of verward bent, last heeft van hallucinaties, moeite heeft u te concentreren of wakker te blijven of als u niet weet langs welke route u naar een bestemming bent gereden.
- Rijd niet als u alcohol heeft gebruikt. Alcohol versterkt de versuffende bijwerking van dit medicijn in belangrijke mate.
- Rijd niet langer dan één uur achter elkaar, ook al voelt u zich goed.
- Rijd niet ’s nachts of bij slecht weer.
Rijd geen auto als u dit medicijn gebruikt in combinatie met andere medicijnen die uw rijvaardigheid kunnen beïnvloeden.
alcohol drinken?
Alcohol versterkt het versuffende effect van dit middel. Ook als u niets van deze bijwerking heeft gemerkt, kunt u door het gebruik van alcohol wel suf worden en kunnen uw coördinatie- en beoordelingsvermogen afnemen. Bovendien verhoogt alcohol de kans op maagklachten en versterkt het de kans op duizeligheid. Gebruik daarom liever geen alcohol als u dit middel slikt.
alles eten?
Bij dit middel zijn hiervoor geen beperkingen.
naar boven
Zwanger
Zwangerschap
Gebruik dit middel NIET als u zwanger bent of binnenkort zwanger wilt worden. Over het gebruik van dit middel tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend. Meldt het in elk geval aan uw arts zodra u zwanger bent of binnenkort wilt worden. U zult (tijdelijk) moeten overstappen op een ander middel.
Borstvoeding
Gebruik dit middel NIET als u borstvoeding wilt geven. Het kan er voor zorgen dat de borstvoeding vermindert of zelfs stopt. Verder is niet bekend of het middel in de moedermelk komt en zo schadelijke effecten op de baby kan hebben.
naar boven
Wisselwerking
Dit middel heeft wisselwerkingen met andere medicijnen. In de tekst hieronder staan alleen de werkzame stoffen van deze medicijnen, dus niet de merknamen. Of uw medicijn een van die werkzame stoffen bevat, kunt u nagaan in uw bijsluiter onder het kopje 'samenstelling'
- (Bijna alle) middelen tegen wanen en hallucinaties (antipsychotica).
- Als u pramipexol gebruikt tegen een verhoogde aanmaak van prolactine: antipsychotica kunnen de werking van dit middel tegengaan. Ook kan dit middel de werking van antipsychotica tegengaan. Overleg met uw arts als u last heeft van wanen en hallucinaties.
- Als u pramipexol gebruikt tegen de ziekte van Parkinson: antipsychotica gaan de werking van parkinsonmiddelen tegen en verergeren de verschijnselen van de ziekte van Parkinson. Andersom werken middelen tegen de ziekte van Parkinson de werking van antipsychotica tegen. Overleg met uw arts als u last heeft van wanen en hallucinaties. Mogelijk is dit het gevolg van de parkinsonmedicatie en kan de dosering hiervan worden verlaagd. In aanhoudende gevallen van wanen en hallucinaties kan de arts een lage dosering kiezen van een middel dat relatief gunstig is, clozapine.
- Bepaalde middelen tegen misselijkheid en braken: alizapride en droperidol. Deze kunnen de werking van dit middel tegengaan. Overleg met uw arts als u last heeft van misselijkheid en braken. De middelen domperidon en metoclopramide mogen eventueel wel kortdurend worden gebruikt.
- Pas op met andere middelen die het reactievermogen verminderen. Bij deze middelen is vaak op de verpakking een gele waarschuwingssticker geplakt. De effecten op bijvoorbeeld de rijvaardigheid versterken elkaar.
Twijfelt u eraan of een van de bovenstaande wisselwerkingen voor u van belang is? Neem dan contact op met uw apotheker of arts.
naar boven
Vergeten
Ziekte van Parkinson
Het is belangrijk dit middel consequent in te nemen. Mocht u toch een dosis vergeten zijn:
- Als u dit middel één keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan acht uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan acht uur? Sla de vergeten dosis dan over.
- Als u dit middel drie keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan twee uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan twee uur? Sla de vergeten dosis dan over.
Rusteloze benen
Neem dit middel dan alsnog in. Het duurt ongeveer drie uur voor het middel optimaal werkt.
naar boven
Stoppen
Ziekte van Parkinson
Nee, u kunt NIET ineens stoppen. U moet de dosering gedurende een week geleidelijk afbouwen, anders bestaat de kans op ernstige verschijnselen van de ziekte, zoals bewegingsstoornissen, maar ook verwardheid, prikkelbaarheid en hallucinaties.
Tevens bestaat een zeer kleine kans op een andere ernstige verstoring van het lichaam. Deze verstoring is te merken aan onverklaarbare koorts, zeer stijve spieren, sufheid, hartkloppingen en ernstig zweten.
Krijgt u dergelijke verschijnselen na stoppen of tijdens afbouwen neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Stop daarom alleen na overleg met uw arts.
Rusteloze benen
U kunt op elk moment in één keer met het gebruik van dit middel stoppen.
naar boven
Merk en soorten
Pramipexol is sinds 1997 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar in tabletten onder de merknamen Glepark, Mirapexin en Sifrol en als het merkloze Pramipexol.
naar boven
