Wat is het
Bupropion is een ontwenningsmiddel en een antidepressivum. Het regelt in de hersenen de hoeveelheid noradrenaline (norepinefrine) en dopamine. Deze lichaamseigen stoffen spelen een rol bij emoties en stemmingen.
Bupropion verbetert de stemming en helpt bij stoppen met roken.
Artsen schrijven het voor bij rookverslaving en bij depressie.
naar boven
Gebruik
Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.
Hoe?
Slik de tabletten in hun geheel door. De tabletten niet kauwen of fijnmaken, omdat ze dan onbedoeld al de bupropion gelijk afgeven. Ze zijn namelijk zo gemaakt dat de werkzame stof langzaam vrij komt, zodat ze langer werken.
Wanneer?
- Gebruikt u het medicijn één keer per dag? Dan kunt u het het beste ’s ochtends innemen. U heeft dan het minst last van de bijwerking slapeloosheid.
- Gebruikt u het medicijn twee keer per dag? Dan kunt u het het beste ’s ochtends en aan het einde van de middag innemen. U heeft dan het minst last van de bijwerking slapeloosheid. Let u er wel op dat tussen de twee innamen minimaal 8 uur tijd moet zitten.
Hoe lang?
-
Rookverslaving: de eerste week dat u dit medicijn slikt, hoeft u nog niet te stoppen met roken. Stop in de tweede week van de behandeling. Meestal schrijft de arts dit medicijn voor maximaal negen weken voor. Als u na zeven weken gebruik van bupropion nog altijd (evenveel) rookt, heeft verdere behandeling met dit medicijn geen zin.
-
Depressie: als het medicijn na zes weken gebruik geen effect heeft, overleg dan met uw arts. Na verbetering van de klachten moet u het meestal zes maanden of langer blijven gebruiken. Dan heeft u minder kans dat de depressiviteit terugkomt.
Bespreek gedurende de hele behandeling alle veranderingen in uw gedrag of stemming steeds met uw arts. Het kan zijn dat u niet goed of onvoldoende op dit medicijn reageert en misschien meer baat zult vinden bij een ander medicijn.
naar boven
Bijwerkingen
Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven.
Bijwerkingen treden niet bij iedereen op, maar alleen bij personen die daarvoor gevoelig zijn.
De meeste bijwerkingen zijn in de eerste week het meest uitgesproken en nemen daarna af of verdwijnen zelfs. Ze gaan weer over als u met het medicijn stopt.
De belangrijkste bijwerkingen zijn de volgende.
Soms
-
Slapeloosheid. Heeft u hier last van, neem het medicijn dan niet vlak voor het slapengaan in. Wanneer u het medicijn één keer per dag gebruikt, neem het dan ’s ochtends in. Wanneer u het medicijn twee keer per dag gebruikt, neem het dan ’s ochtends en aan het einde van de middag in.
-
Droge mond. Hierdoor kunnen zich eerder gaatjes in uw gebit ontwikkelen. Poets en flos daarom extra goed als u merkt dat u last heeft van een droge mond. Laat eventueel de tandarts vaker controleren.
-
Maagdarmklachten, zoals misselijkheid, braken, buikpijn, verstopping en, zeer zelden, verminderde eetlust of gewichtsverlies. Deze bijwerkingen treden vooral in het begin van de behandeling op. Meestal helpt het als u het medicijn met wat voedsel inneemt. Blijft u er ook na enige dagen last van houden? Neem dan contact op met uw arts.
-
Hoofdpijn.
Zelden
-
Slaperigheid, een verminderd concentratievermogen, duizeligheid en verwardheid. Dit is vooral lastig bij activiteiten waarbij uw oplettendheid erg nodig is, zoals autorijden, het beklimmen van een ladder of het bewaken van een proces op het werk. Onderneem geen risicovolle activiteiten de eerste week van het gebruik en ook niet als u daarna last heeft van deze bijwerkingen.
-
Oorsuizen. Heeft u hier veel last van, raadpleeg dan uw arts.
-
Wazig zien. Raadpleeg uw arts als u hier last van blijft houden.
-
Angst, nervositeit en opwinding. Dit treedt vooral op aan het begin van de behandeling en wordt vanzelf minder. Blijft u hier last van houden, overleg dan met uw arts.
-
Trillen, koorts en zweten.
-
Huiduitslag, jeuk en galbulten. Raadpleeg in dat geval uw arts. Mogelijk is er sprake van een allergische reactie op het medicijn. Zeer zelden ontstaat er huiduitslag met blaren, uitgebreide roodheid, loslaten van de huid, koorts, opgezwollen lippen, tong of gezicht, benauwdheid of flauwvallen. Stop dan meteen het gebruik en waarschuw uw arts. Bij allergie mag u dit medicijn in de toekomst niet meer gebruiken. Geef aan de apotheker door dat u overgevoelig bent voor bupropion. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u het medicijn niet opnieuw krijgt.
Zeer zelden
-
Mensen met epilepsie hebben kans op een toename van het aantal aanvallen. Overleg hierover met uw arts. Ook in de volgende situaties is het risico op een epileptische aanval groter: bij een tumor in het hoofd of ander hoofdletsel, bij mensen die ooit een eetstoornis, zoals anorexia of boulimia gehad hebben en mensen met diabetes, bij wie het bloedglucose niet goed onder controle is.
-
Coördinatiestoornissen en verminderde spierkracht.
-
Geheugenstoornissen.
-
Smaakstoornissen.
-
Hartklachten, zoals hartkloppingen, pijn op de borst, versnelde hartslag of juist een vertraagde hartslag. Raadpleeg uw arts als u hier veel last van heeft.
-
Te hoge of te lage bloeddruk en blozen. Laat uw bloeddruk daarom regelmatig controleren. Raadpleeg uw arts als u last heeft van duizeligheid of flauwvallen.
-
Hallucinaties (dingen zien en horen die er niet werkelijk zijn). Raadpleeg dan uw arts.
-
Leveraandoeningen. U kunt dit merken aan een gevoelige, opgezwollen buik of een gele verkleuring van het oogwit of van de huid. Waarschuw bij deze klachten uw arts.
-
Stemmingsverandering, toename van depressieve gedachten, vijandige gevoelens naar zichzelf of anderen, vervreemding van de eigen persoonlijkheid. Dit kan zich uiten in agressie, zelfverwonding of gedachten aan zelfmoord. Neem contact op met uw arts als depressieve gevoelens toenemen of van karakter veranderen of als vijandige gevoelens ontstaan of verergeren. Jongeren (onder de 30 jaar) hebben meer kans op deze bijwerking. Artsen schrijven dit medicijn meestal niet aan jongeren onder de 18 jaar voor.
Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van een van de bovengenoemde bijwerkingen of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.
naar boven
Verboden
autorijden?
Dit medicijn vermindert de rijvaardigheid door de bijwerkingen, zoals een verminderd concentratievermogen, slaperigheid, wazig zien en duizeligheid.
Hierdoor heeft u een grotere kans op een verkeersongeval. Het is strafbaar aan het verkeer deel te nemen als uw rijvaardigheid is verminderd. Als u bij een ongeval betrokken raakt, kunt u aansprakelijk zijn.
Of en wanneer u weer mag autorijden, hangt af van de duur van het gebruik en hoe lang u last blijft houden van bijwerkingen.
Rijd geen auto totdat u gedurende een week dezelfde dosering gebruikt. Beoordeel daarna hoeveel last u van de bijwerkingen heeft. Na verloop van tijd raken de meeste mensen gewend aan de bijwerkingen en kunnen ze weer autorijden. Iedereen reageert echter anders. Rijd nog niet als u wel last heeft van de hierboven genoemde bijwerkingen.
Bent u door dit medicijn wel suf en slaperig en gebruikt u het één keer per dag? Neem het dan voor u gaat slapen in, zodat u er overdag minder last van heeft.
Tips voor als u weer gaat autorijden
- Rijd niet als u onscherp ziet.
- Rijd niet als u zich slaperig voelt. Bijvoorbeeld als u zich moeilijk kunt concentreren, traag reageert of met moeite wakker kunt blijven. Een aanwijzing dat u niet alert was is als u zich niet herinnert langs welke route u naar een bestemming bent gereden.
- Drink geen alcohol als u moet rijden. Alcohol versterkt de versuffende bijwerking van dit medicijn.
- Rijd niet langer dan één uur achter elkaar, ook al voelt u zich goed.
- Rijd niet ’s nachts of bij slecht weer.
- Bedenk dat het voor uzelf moeilijk te merken is als u minder goed rijdt. Een medepassagier kan dat vaak beter inschatten. Bijvoorbeeld omdat u met wisselende snelheden rijdt, slingert en geïrriteerd reageert op normaal gedrag van medeweggebruikers.
alcohol drinken?
Alcohol in combinatie met bupropion vergroot de kans op concentratiestoornissen en op epileptische aanvallen. Beperk daarom het gebruik van alcohol en drink het liever niet. Mensen die overmatig alcohol gebruiken of ontwennen van alcohol mogen geen bupropion gebruiken.
alles eten?
Bij dit medicijn zijn hiervoor geen beperkingen.
naar boven
Zwanger
Zwangerschap
Gebruik dit medicijn NIET tijdens de zwangerschap. Over het gebruik van dit medicijn tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend.
Meld het in elk geval aan uw arts en apotheker zodra u zwanger bent, of binnenkort wilt worden. Mogelijk kunt u tijdelijk overstappen op een ander medicijn.
Borstvoeding
Gebruik dit medicijn NIET als u borstvoeding geeft, of stop de borstvoeding. Dit medicijn komt in de moedermelk. Het kan dan bijwerkingen bij het kind geven.
Wilt u borstvoeding geven, overleg dan met uw arts of apotheker. Mogelijk kan de arts u (tijdelijk) een ander medicijn voorschrijven, dat u wel veilig kunt gebruiken.
naar boven
Wisselwerking
Dit medicijn heeft wisselwerkingen met andere medicijnen. In de tekst hieronder staan alleen de werkzame stoffen van deze medicijnen, dus niet de merknamen. Of uw medicijn een van die werkzame stoffen bevat, kunt u nagaan in uw bijsluiter onder het kopje 'samenstelling'.
De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen optreden, zijn de volgende.
- Andere medicijnen die het reactievermogen verminderen. Bij deze medicijnen is vaak op de verpakking een gele waarschuwingssticker geplakt. De effecten op bijvoorbeeld het reactievermogen en coördinatievermogen versterken elkaar. Rijd geen auto als u naast bupropion een ander medicijn gebruikt dat het reactievermogen beïnvloedt.
-
Efavirenz, lopinavir, nevirapine en ritonavir, medicijnen tegen hiv en aids. Deze medicijnen verminderen de werking van bupropion. Uw arts zal de werkzaamheid van bupropion extra in de gaten houden.
De volgende wisselwerkingen gelden alleen als u bupropion gaat gebruiken om te stoppen met roken. Roken versnelt de afbraak van diverse medicijnen. Als u stopt met roken, kan de hoeveelheid van die medicijnen in het bloed toenemen. Hierdoor kunnen ze sterker werken of bijwerkingen geven. Als u deze medicijnen gebruikt, overleg dan met uw arts voordat u gaat stoppen met roken.
-
Theofylline, een luchtwegverwijder. Uw arts zal de hoeveelheid theofylline in uw bloed laten controleren.
-
Insuline, gebruikt bij suikerziekte. Als u stopt met roken, heeft u minder insuline nodig. Controleer daarom extra uw glucosespiegel als u gestopt bent.
-
Flecaïnide, een medicijn tegen hartritmestoornissen.
-
Hart-vaatmedicijnen van het bètablokker-type, zoals atenolol, bisoprolol, metoprolol en propranolol. Clozapine, olanzapine, haloperidol, chloorpromazine, medicijnen tegen hallucinaties en wanen (antipsychotica).
Twijfelt u eraan of een van de bovenstaande wisselwerkingen voor u van belang is? Neem dan contact op met uw apotheker of arts.
naar boven
Vergeten
Het is belangrijk dat u dit medicijn consequent blijft slikken. Mocht u toch een dosis vergeten:
- Als u dit medicijn tegen rookverslaving gebruikt: duurt het nog meer dan acht uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan acht uur? Sla de vergeten dosis dan over.
- Als u dit medicijn tegen depressie gebruikt: sla de vergeten dosis over en neem uw volgende tablet op het gebruikelijke tijdstip in. Neem geen tablet om een vergeten dosis in te halen.
naar boven
Stoppen
Bij gebruik tegen rookverslaving
Bij een gebruik van enkele weken kunt u in één keer stoppen. Soms adviseert de arts om het gebruik geleidelijk af te bouwen, om de kans op ontwenningsverschijnselen zo klein mogelijk te houden.
Bij gebruik tegen depressie
Stop bij voorkeur geleidelijk. Overleg hierover met uw arts. Bij plotseling stoppen, heeft u kans dat ontwenningsverschijnselen ontstaan.
Wees er bovendien op bedacht dat het effect van bupropion pas na zes weken gebruik maximaal is en dat u het medicijn daarna nog minstens zes maanden moet blijven gebruiken. Als u eerder stopt, heeft u meer kans dat de depressie terugkomt.
Als u dit medicijn gebruikt tegen een depressie wordt vaak meerdere maanden afgebouwd, om te voorkomen dat de verschijnselen van de depressie terugkomen.
naar boven
Merk en soorten
Bupropion is sinds 1985 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar onder de merknamen Wellbutrin, Zyban en Zyntabac in tabletten met gereguleerde afgifte.
Wellbutrin is alleen bedoeld voor gebruik bij depressie en Zyban en Zyntabac alleen voor gebruik bij rookverslaving.
naar boven
