Verandering in de vorm of huid van een tepel of van het gebied eromheen (tepelhof of areola)
Er zijn twee soorten tepelafwijkingen: tepels die ingetrokken in de borst liggen, en aandoeningen van de huid op of rond de tepel. Hoewel deze afwijkingen vaak worden veroorzaakt door onschuldige problemen die gemakkelijk zijn te behandelen, doet u er verstandig aan bij veranderingen aan de tepels uw huisarts te raadplegen omdat deze veranderingen in een enkel geval op borstkanker kunnen wijzen.
Ingetrokken tepels kunnen tijdens de puberteit ontstaan als de borsten niet helemaal goed tot ontwikkeling komen. Een dergelijke intrekking heeft geen consequenties, hoewel het een enkele keer bij de borstvoeding wel problemen kan geven. De tepel kan ook bij een normale borst ingetrokken raken ten gevolge van ontsteking van de melkbuisjes achter de tepel (zie Mastitis). Dit komt vooral voor bij zogende vrouwen. Veranderingen in de structuur van de borst bij het ouder worden kunnen maken dat de tepel wat meer naar binnen trekt. Het komt ook voor, zij het minder vaak, dat de tepel ten gevolge van borstkanker naar binnen trekt.
Veel vrouwen krijgen in de eerste paar weken van de borstvoeding fijne kloofjes en gevoelige plekken op hun tepels (zie Tepelkloven). Deze kloven ontstaan meestal doordat de baby niet de hele tepel goed in de mond neemt tijdens het drinken.
Droge, schilferige stukjes huid op of rond beide tepels kunnen het gevolg zijn van eczeem. Eczeem jeukt meestal en is vaak op diverse plaatsen van het lichaam aanwezig. Huidveranderingen op de tepels die op eczeem lijken, worden echter ook wel eens veroorzaakt door de ziekte van Paget, een zeldzame vorm van kanker die in de melkbuisjes begint. In tegenstelling tot eczeem is de ziekte van Paget zelden op beide tepels aanwezig, terwijl ook spontane genezing niet voorkomt. Deze vorm van borstkanker geeft vaak een pijnlijke tepel waar wat bloed uitkomt, en vaak zit er ook een knobbeltje.
Uw arts zal uw borsten en met name uw tepels onderzoeken. Als de tepel op volwassen leeftijd is ingetrokken, maar dit niet te maken heeft met de borstvoeding, wordt vaak een echo (Echografie (echoscopie)) of röntgenfoto (zie Mammografie) gemaakt om onderliggende afwijkingen uit te sluiten. Als er een knobbeltje wordt gevonden, worden er meestal met een injectienaald (zie Een knobbeltje in de borst) cellen of vocht afgenomen om op kankercellen te onderzoeken. Als u voortdurend rode uitslag op of rond de tepel hebt, zal uw arts de huid op kankercellen onderzoeken.
Een ingetrokken tepel die er al vanaf de puberteit is, kan een enkele keer worden gecorrigeerd door deze zachtjes tussen duim en wijsvinger gedurende een paar weken dagelijks naar buiten te trekken. Er zijn ook apparaatjes die men tijdelijk in de beha draagt, en die de tepel ook kunnen helpen uittrekken.
Als u tepelkloven hebt, moet u de tepels goed wassen en drogen en een vochtinbrengende crème opbrengen. Was die crème wel goed af voordat u gaat voeden. Gebruik geen beha met een voering van kunststof, want die kan vochtig worden en ontsteking bevorderen. Ontstekingen worden meestal behandeld met antibiotica; eczeem kan verbeteren door hydrocortisoncrème (zie Corticosteroïden voor plaatselijk gebruik).
Als men borstkanker ontdekt, wordt u naar een specialist verwezen en zal er verder onderzoek worden gedaan om te kijken of de kanker zich naar de lymfklieren heeft uitgezaaid. Als u de ziekte van Paget hebt, zal de zieke huid operatief worden verwijderd, alsmede het omringende weefsel. Als er een knobbeltje zit, zijn combinaties van opereren, bestralen of chemotherapie mogelijk.
- Ingetrokken tepel
- Deze tepel zit in de borst getrokken.
- Leeftijd
- De risicofactoren hangen samen met de oorzaak
- De risicofactoren hangen samen met de oorzaak
- Erfelijkheid
- De risicofactoren hangen samen met de oorzaak
- Leefwijze
- De risicofactoren hangen samen met de oorzaak
