Terugkerende episoden van versnelde hartslag, veroorzaakt door de boezems van het hart
Boezemtachycardie is een hartritmestoornis die wordt veroorzaakt door een afwijking in een elektrische baan die de hartslag regelt. Tijdens een aanval van boezemtachycardie, die enkele uren kan duren, gaat de hartslag snel, maar regelmatig. De hartslag stijgt tot 140 à 180 slagen per minuut, soms tot nog hoger. In een hart dat normaal werkt, wordt elke hartslag in gang gezet door een elektrische prikkel van de sinusknoop (de gangmaker van het hart), die in de rechterboezem zit. De prikkel gaat naar een tweede knoop, de atrioventriculaire knoop, die de prikkel doorgeeft aan de kamers. Bij een boezemtachycardie wordt de hartslag niet door de sinusknoop geregeld, omdat zich een abnormale baan heeft ontwikkeld, waardoor de prikkel rond blijft gaan tussen de sinusknoop en de atrioventriculaire knoop of omdat er zich een extra knoop heeft ontwikkeld die ook gangmaker is.
Boezemtachycardie manifesteert zich vaak tijdens de jeugd of adolescentie voor het eerst, maar kan op elke leeftijd voorkomen. Soms wordt boezemtachycardie door een aangeboren afwijking in de elektrische banen van het hart veroorzaakt. Aanvallen komen schijnbaar zonder oorzaak voor, maar inspanning, alcohol en koffie kunnen ook aanvallen veroorzaken.
De klachten van boezemtachycardie ontwikkelen zich plotseling, en duren van een paar seconden tot enkele uren:
- hartkloppingen (zich bewust zijn van een onregelmatige of abnormaal snelle hartslag);
- duizeligheid;
- pijn op de borst of in de nek.
Hartfalen kan een complicatie zijn. Heel soms leidt een aanval van boezemtachycardie tot een zo lage bloeddruk dat er levensgevaar ontstaat.
Als de arts boezemtachycardie vermoedt, zal er een elektrocardiogram (Elektrocardiografie () worden gemaakt om de elektrische activiteit van het hart te meten. Wellicht vindt een 24-uursregistratie plaats door middel van Holter-onderzoek (zie Ambulant ECG, Ambulant ), want een boezemtachycardie treedt niet continu op. Er kunnen meer testen worden gedaan om afwijkingen in de elektrische banen in het hart op te sporen (zie Elektrofysiologisch onderzoek van het hart).
Een langdurige en ernstige aanval van boezemtachycardie kan in een ziekenhuis worden behandeld. In ernstige gevallen wordt zuurstof toegediend. Door middel van een intraveneuze injectie van medicijnen tegen hartritmestoornissen kan de ritmestoornis worden beëindigd. Soms is een elektrische schok nodig om het hart weer in een normaal ritme te laten slaan (zie Defibrilleren, Defibrilleren (behandeling)).
Mensen die af en toe last van boezemtachycardie hebben, kunnen de klachten verminderen door de nervus vagus te stimuleren, waardoor het hart langzamer gaat slaan. De zenuw kan worden gestimuleerd door ter hoogte van de halsslagader over de hals te wrijven; mensen boven de vijftig kunnen dit beter niet doen, want het kan een beroerte opwekken. Andere technieken zijn het drukken op de oogbol of te persen alsof men ontlasting moet krijgen. Uw arts kan u de technieken uitleggen.
Ernstige aanvallen van boezemtachycardie kunnen op lange termijn worden voorkomen met middelen tegen hartritmestoornissen. Boezemtachycardie kan genezen met ablatie tijdens het elektrofysiologisch onderzoek. Met deze techniek worden abnormale elektrische banen vernietigd, maar er bestaat een kleine kans op een hartblok. Boezemtachycardie vermindert de levensverwachting meestal niet.
- Boezemtachycardie
- Normaal regelen prikkels van de sinusknoop de hartslag. Boezemtachycardie kan worden veroorzaakt door een abnormale elektrische baan. Een prikkel blijft rondzingen en neemt het over van de sinusknoop.
- Sinusknoop (gangmaker)
- Atrioventriculaire knoop
- Baan naar linkerboezem
- Kamers
- Normale baan
- Abnormale baan
- Leeftijd
- Komt vaker bij kinderen voor
- Inspanning en gebruik van alcohol en koffie kunnen aanvallen veroorzaken
- Geen factor van betekenis
- Erfelijkheid
- Zit soms in de familie
- Leefwijze
- Inspanning en gebruik van alcohol en koffie kunnen aanvallen veroorzaken
- Geslacht
- Geen factor van betekenis
