Geleidelijke botafbraak, gevolgd door aanmaak van nieuw bot, van de kop van het dijbeen
Bij de ziekte van Perthes wordt de kop van het dijbeen zacht door botafbraak en wordt in anderhalf tot twee jaar geleidelijk vervangen door nieuw bot. De ziekte veroorzaakt pijn in de heup en soms in de knie. Het kind loopt vaak mank en kan de heup maar beperkt bewegen. De ziekte van Perthes komt vooral bij jongens van vier tot acht jaar voor. Bij oudere kinderen komt de ziekte zelden voor, maar is dan wel ernstiger. De ziekte komt bij één op de tweeduizend kinderen voor. Van hen krijgt één op de tien de ziekte in beide heupen.
De oorzaak is niet bekend. De ziekte moet worden behandeld. Als uw kind mank gaat lopen of pijn in heup of knie krijgt, moet u met hem naar de arts.
De arts zal uw kind onderzoeken en waarschijnlijk röntgenfoto’s van de heupen laten maken, mogelijk gevolgd door een MRI-scan of isotopenscan.
Aanvankelijk schrijft men bedrust voor tot de pijn overgaat. Bij jongere kinderen is bedrust vaak al voldoende, maar soms wordt het dijbeen met behulp van tractie onder spanning geplaatst en in de juiste positie gezet. Bij ernstigere gevallen worden soms gips of beugels gebruikt om het heupgewricht te beschermen en de kop van het dijbeen goed in de heupkom te houden terwijl het bot opnieuw aangroeit. Soms moet men opereren. Het herstel wordt gecontroleerd door om de paar maanden röntgenfoto’s te maken. Uw kind krijgt Revalidatiegeneeskundige behandeling om tijdens het genezingsproces de mobiliteit van het gewricht te verbeteren.
Ongeveer drie op de tien patiënten krijgen later artrose. De kans op volledig herstel is meestal groter als het kind jonger is dan acht jaar.
- De ziekte van Perthes
- De kop van het dijbeen, links op deze röntgenfoto, is plat vergeleken met de andere, ten gevolge van de ziekte van Perthes.
- Beschadigd dijbeen
- Normaal dijbeen
- Leeftijd
- Komt vooral voor bij kinderen tussen de 4 en 8 jaar
- Geen factoren van betekenis
- Geen factoren van betekenis
- Geslacht
- Komt vijf keer vaker bij jongens voor
- Erfelijkheid
- Geen factoren van betekenis
- Leefwijze
- Geen factoren van betekenis
