Bij ernstige verbranding kunnen alle huidlagen aangetast zijn. De brandwond is meestal rood en er kunnen blaren op zitten waaruit kleurloos vocht komt. Soms ziet het verbrande gebied er bruin of verkoold uit, of wit als de verbranding heel diep is. Als ook de zenuwuiteinden verbrand zijn, voelt het slachtoffer minder of niets in het verbrande gebied. Koel de brandwond zo snel mogelijk af om de schade te beperken en vochtverlies (shock) te voorkomen (Shock). Verder moet infectie worden vermeden, wegens de kans op shock. Als het slachtoffer schade aan de luchtwegen heeft, controleer dan regelmatig de ademhaling.
Denk eerst aan uw eigen veiligheid. Is er nog brandgevaar? Heeft er een explosie plaatsgevonden of bestaat er explosiegevaar? Is er gevaar van instorting of van gevaarlijke stoffen? Benader het slachtoffer alleen in veilige omstandigheden.
Haal het slachtoffer zo mogelijk weg bij de oorzaak van de brandwond en doof eventuele brandende kleding. Als er iemand anders is, laat die dan een ambulance bellen.
Leg het slachtoffer op de rug. Kijk of het ademhalingsmoeilijkheden heeft en wees klaar om te reanimeren als dat nodig is(zie Abc van reanimatie, ABC van reanimatie).
Zorg er zo mogelijk voor dat de brandwond hoger ligt dan het hart. Raak de wond niet aan en probeer niets te verwijderen dat eraan vastkleeft. Bel een ambulance als dat nog niet is gebeurd.
Spoel veel (zo mogelijk lauw) water over de brandwond of dompel hem onder. Houd dit tenminste 5-10 minuten vol totdat de wond afgekoeld is. Bij kinderen is vanwege het relatief grote lichaamsoppervlak koelen extra belangrijk, maar niet te lang (max. 10 minuten). Bij langer koelen dreigt onderkoeling van het kind.
Is de brandwond afgekoeld, verwijder dan voorzichtig alle kleding, schoenen, riemen of sieraden die de wond bedekken (tenzij vastgekleefd). Dit moet gebeuren voordat er een zwelling of blaren ontstaan. Raak blaren niet aan. Als de pijn aanhoudt, koel dan opnieuw.
Dek de wond af met een voorverpakt steriel verband (Steriel verband) of maak zelf een verband met een schone, niet-pluizende doek, bijvoorbeeld een stuk kussensloop of laken. Breng het verband losjes aan zonder tape of pleisters op de aangedane huid te gebruiken. Een gezichtsverbranding hoeft niet te worden afgedekt.
Leg de details van de verwondingen vast en probeer de oorzaak vast te stellen. Stel het slachtoffer gerust terwijl u samen op de medische hulp wacht. Controleer regelmatig de ademhaling en de pols(zie Abc van reanimatie, ABC van reanimatie). Let bij een ernstige brandwond ook op tekenen van shock (Shock), en reageer daarop adequaat.
- Raak de brandwond niet aan.
- Breng niets aan op de brandwond behalve lauwwarme vloeistof: liefst lauw water en anders een koude drank.
- Breng geen ijs of ijswater direct op de brandwond aan.
- Laat blaren heel.
