De vliezen breken zonder dat de weeën op gang komen
De foetus wordt in de baarmoeder beschermd door het vruchtwater. Om het vruchtwater zitten beschermende vliezen. Deze vliezen breken gewoonlijk tijdens of vlak voor het begin van de weeën, maar bij ongeveer één op de veertien vrouwen breken ze vroegtijdig.
Als de vliezen breken, lekt er vruchtwater uit de vagina. De hoeveelheid vruchtwater varieert van een paar druppeltjes tot een flinke golf. Als uw vliezen ’s nachts breken, kan het zijn dat u in een enorme plas wakker wordt, die u voor urine kunt aanzien. Vruchtwater ruikt anders dan urine, een beetje zoetig. Na week 35 is vruchtwater niet geel, maar helder. Neem contact op met uw verloskundige of arts als u denkt dat uw vliezen gebroken zijn.
Als de weeën niet binnen 24 uur nadat de vliezen zijn gebroken beginnen, neemt de kans op een infectie toe. Indien het voorliggend deel, het hoofd of de stuit van het kind niet is ingedaald, bestaat de kans op uitzakken van de navelstreng, waarbij de navelstreng in de baarmoederhals of vagina zakt. Als dit gebeurt, kan een acute noodsituatie ontstaan, omdat de zuurstoftoevoer naar het kind wordt afgeklemd (zie Foetale nood). Bij vrouwen die nog niet in week 37 zijn, kan het breken van de vliezen het eerste teken zijn van een vroeggeboorte.
Indien de vliezen breken voor week 37, in de premature periode, wordt u veelal in het ziekenhuis opgenomen om zo het ontstaan van een eventuele infectie in de gaten te houden. Uw arts zal uw buik onderzoeken en misschien met een speculum een inwendig onderzoek doen. De temperatuur wordt regelmatig gecontroleerd, omdat koorts op een infectie kan wijzen. Meestal wordt een kweek van de ingang van de vagina en de anus afgenomen, en soms vindt ook bloedonderzoek plaats om te bezien of er aanwijzingen zijn voor een beginnende infectie. Is er sprake van een infectie, dan krijgt u antibiotica. De hartslag van de foetus wordt in de gaten gehouden (zie CTG-registratie) om de conditie te controleren. Meestal wordt na 35 weken, als de uitslagen van de kweken bekend zijn, de baring ingeleid. Bent u minder dan 33 weken zwanger, dan krijgt u wellicht injecties met corticosteroïden om de longen van de foetus te laten rijpen.
Bent u langer dan 37 weken zwanger, dan beginnen de weeën meestal binnen 24 uur na het breken van de vliezen. Als dat niet vanzelf gebeurt, kan worden gekozen voor afwachten of voor inleiden. Alleen als er tekenen van infectie zijn, wordt er zeker niet afgewacht en wordt de bevalling ingeleid (zie De bevalling inleiden), terwijl u ook antibiotica krijgt.
Na de bevalling worden kweken afgenomen bij het kind. Opname op de kinderafdeling is meestal niet nodig. Soms worden u en de baby een of twee dagen ter observatie opgenomen op de kraamafdeling.
- Leefwijze
- Infectie is een mogelijke risicofactor
- Geen factoren van betekenis
- Leeftijd
- Geen factoren van betekenis
- Erfelijkheid
- Geen factoren van betekenis
