Opzetten van de nier door een verstopping in de urinewegen
Bij hydronefrose zorgt een verstopping in de urinewegen ervoor dat de urine niet gewoon door het systeem kan stromen. Ten gevolge hiervan loopt de druk in de nieren op, waardoor het normale functioneren wordt belemmerd. De aandoening kan een of beide nieren treffen en kan geleidelijk of plotseling ontstaan.
Hydronefrose kan worden veroorzaakt door een vernauwing van de urineleider (de buis waardoor urine van de nieren naar de blaas stroomt). Deze vernauwing kan zijn ontstaan door druk van buiten de urineleider, bijvoorbeeld door een tumor of een vergrote baarmoeder tijdens de zwangerschap. Hydronefrose kan ook optreden als de urineleider verstopt is met een steen. Ook kan de plasbuis verstopt zijn door een vernauwing of een vergrote prostaat.
Afhankelijk van plaats en oorzaak van de verstopping in de urinewegen kunnen de volgende symptomen zich voordoen:
- flankpijn;
- acute pijn onder in de rug;
- moeilijk of minder plassen;
- bloed in de urine.
Bij dubbelzijdige hydronefrose die zich in een lange periode geleidelijk ontwikkelt, zijn deze symptomen niet altijd aanwezig. Uitingen van nierinsufficiëntie zijn dan het eerste teken van de aandoening. Mensen met hydronefrose lopen een groter risico op een infectie aan de urinewegen, omdat bacteriën in urine die niet doorstroomt zich snel zullen vermenigvuldigen.
Als uw arts vermoedt dat u hydronefrose hebt, kan hij of zij bloed- en urinetesten laten uitvoeren om te bepalen hoe goed uw nieren functioneren. Ook kunnen er beelden worden gemaakt met echoscopie. Hiermee kunnen de plaats en de oorzaak van de verstopping in de urinewegen worden vastgesteld. Soms wordt hydronefrose pas ontdekt als een andere aandoening, zoals een vergrote prostaat, nader wordt onderzocht.
Het eerste doel van de behandeling is voorkomen dat er permanente schade aan de nieren ontstaat door zo snel mogelijk de druk die in de nieren is opgebouwd, te verlichten. Als er een verstopping in de urinebuis zit, zal een katheter tot in de blaas worden gebracht om de urine weg te laten lopen (zie Blaaskatheterisatie). Zit de verstopping hoger in de urinewegen, dan kan een buisje direct in de desbetreffende nier worden gebracht om de urine weg te laten stromen. Is de druk eenmaal verdwenen, dan kan de oorzaak van de verstopping worden aangepakt. Hydronefrose die verband houdt met zwangerschap, is gewoonlijk mild en hoeft niet te worden behandeld. De aandoening zal na de geboorte vanzelf verdwijnen.
Als hydronefrose vroeg wordt ontdekt, herstelt het aangetaste nierweefsel zich gewoonlijk weer na behandeling van de oorzaak. In sommige gevallen kan hydronefrose echter leiden tot permanente beschadiging van de nier. Als beide nieren ernstig zijn aangetast, kunnen chronische nierinsufficiëntie en nierfalen ontstaan.
- Leeftijd
- Komt het meest voor bij heel jonge kinderen en bij ouderen
- Geen factoren van betekenis
- Geen factoren van betekenis
- Geslacht
- Geen factoren van betekenis
- Erfelijkheid
- Geen factoren van betekenis
- Leefwijze
- Geen factoren van betekenis
