Juveniele chronische artritis (JCA)

Medische encyclopedie

Aanhoudende ontsteking van een of meer gewrichten in de kinderjaren

Kinderen kunnen dezelfde soorten artritis krijgen als volwassenen, maar juveniele chronische artritis (JCA) komt alleen bij kinderen voor. De aandoening is het gevolg van een abnormale reactie van het immuunsysteem, die leidt tot ontsteking, dik worden en pijn in de bekleding van een aangetast gewricht. Hoewel de oorzaak niet bekend is, zit juveniele chronische artritis soms in de familie, hetgeen een erfelijke factor doet vermoeden. Bij lichte gevallen hebben de bezigheden er zelden onder te lijden. Bij ernstige gevallen kunnen de gewrichten misvormd raken en is de mobiliteit beperkt.

Soorten ontsteking

Juveniele chronische artritis is verdeeld in drie soorten, naargelang het aantal gewrichten dat is aangetast en de daarbij horende symptomen.

Polyarticulaire juveniele chronische artritis

Dit komt vaker voor bij meisjes dan bij jongens en kan op alle leeftijden optreden. De symptomen zijn onder andere ontsteking, stijfheid en pijn in vijf of meer gewrichten. Het gaat meestal om de polsen, vingers, knieën en enkels.

Pauci-articulaire juveniele chronische artritis

Dit komt bij jongens en meisjes even vaak voor en meestal in de vroege kinderjaren. De symptomen zijn onder andere ontsteking, stijfheid en pijn in minder dan vijf gewrichten; meisjes lopen groter risico op de oogziekte uveïtis. Het gaat meestal om de knieën, enkels en polsen.

Systemische juveniele chronische artritis

Ook wel de ziekte van Still genoemd. Deze vorm van JCA komt bij jongens en meisjes even vaak voor, op alle leeftijden tijdens de jeugd. Het kan het gehele lichaam aantasten waarbij de gewrichten wel pijn doen, maar niet dik worden. De andere symptomen zijn koorts, opgezette klieren en een niet-jeukende uitslag. Sommige kinderen herstellen volledig, maar andere krijgen polyarticulaire JCA.

De behandeling

Als de arts vermoedt dat uw kind een vorm van juveniele chronische artritis heeft, zal hij bloedonderzoek doen, onder andere op antistoffen. Soms zullen röntgenfoto’s (Röntgenfoto’s) worden gemaakt.

De behandeling is erop gericht de ontsteking te remmen, schade aan de gewrichten te beperken en pijn te verlichten. Heeft uw kind een geringe vorm van JCA, dan hoeft het misschien alleen NSAID’s te slikken. Is uw kind er ernstiger aan toe, dan zijn andere medicijnen aangewezen of worden plaatselijk werkende corticosteroïden in de gewrichten gespoten. Soms moet men de ontsteking remmen met antirheumatica (Antireumatica), zoals goudverbindingen en penicillamine.

JCA is meestal na een paar jaar over. Ernstig zieke kinderen kunnen er misvormde gewrichten aan overhouden; sommige krijgen later reumatoïde artritis (Reumatoïde artritis).

Risicofactoren

Erfelijkheid
Zit soms in de familie
Geen factor van betekenis
Leeftijd
De risicofactoren hangen samen met het soort
Leefwijze
Geen factor van betekenis

Andere gerelateerde onderwerpen

U bevindt zich hier:

U gebruikt een verouderde webbrowser, wij raden u aan over te schakelen naar een van onderstaande moderne internetbrowsers.