Impetigo

Blaartjes en korstjes op de huid door een bacteriële infectie, ook wel krentenbaard genoemd

Impetigo of krentenbaard is een infectie van de huid. Het ontstaat wanneer een wondje, eczeemplek of koortslip geïnfecteerd raakt met bacteriën, meestal stafylokokken, soms ook streptokokken. Meestal wordt de bacterie overgedragen via de handen of via besmet speelgoed. De infectie zit meestal rond de neus of mond, maar kan op het hele lichaam voorkomen. De aandoening is zeer besmettelijk en wordt verspreid door lichamelijk contact. Vooral kinderen van vijf tot zeven jaar hebben er last van.

Symptomen

Impetigo of krentenbaard treedt meestal in het gezicht op, vooral rond neus en mond. De infectie begint vaak op een plaats waar de huid al beschadigd is (schaafplekje, krabplekje, eczeem). In een of twee dagen tijd ontwikkelen zich de volgende symptomen:

Eerst wordt de huid rood en verschijnen er kleine met vocht gevulde blaasjes.
De blaasjes barsten al snel open, waarna er gelig vocht uitstroomt.
De huid onder de opengebarsten blaasjes wordt rood en vochtig.
De blaasjes drogen op tot een bruingele korst die kan jeuken.

Meestal wordt de aangetaste plek snel groter. Als er veel wondjes, blaasjes en gele korstjes rond de neus en mond zitten, dan kan het eruitzien als een baard van krenten. Daar komt de naam vandaan. Soms zijn ook de lymfklieren in de buurt gezwollen en is er koorts.

Diagnose en behandeling

De diagnose wordt gesteld op hoe de aandoening er uit ziet. Meestal geneest impetigo in één tot drie weken spontaan. De genezing kan sneller gaan door de plekken een paar keer per dag voorzichtig met water en zeep te wassen en korstjes te verwijderen. Bij meer uitgebreide plekken wordt fusidinezuurcrème driemaal daags gebruikt of zelfs antibiotica om te slikken.

Wat kunt u zelf doen?

De volgende hygiënische maatregelen kunnen helpen om verergering en uitbreiding van de krentenbaard tegen te gaan en besmetting van anderen te voorkomen:

Probeer aanraken of krabben van de wondjes te voorkomen. Als het kind oud genoeg is kunt u ook uitleggen waarom.
Zorg dat uw kind regelmatig de handen wast met gewone zeep.
Houd de nagels schoon en kort.
Was uw kind een keer per dag met zeep.
Laat uw kind een eigen handdoek gebruiken en neem elke dag een nieuwe handdoek.
Zorg dat mensen in de omgeving van uw kind regelmatig de handen wassen (informeer de klas of het kinderdagverblijf).
Eventueel kunt u de dingen die uw kind vaak aanraakt (speelgoed, deuren, trapleuning) een keer per dag schoonmaken.

Ondanks deze maatregelen is besmetting onder kinderen haast niet te voorkomen. Als een schoolkind krentenbaard heeft, dragen meestal meerdere kinderen in de klas de bacterie al bij zich, ook zonder dat er iets bij hen is te zien. Het heeft dus weinig zin uw kind thuis te houden om besmetting van anderen te voorkomen. Medisch gezien is er geen reden om uw kind thuis te houden.

Prognose

Krentenbaard gaat binnen één tot drie weken over. Er blijven geen littekens achter. Wanneer uw kind krentenbaard heeft gehad, biedt dat geen bescherming tegen nieuwe infecties met stafylokokken.