Ontsteking van de endeldarm, meestal veroorzaakt door colitis ulcerosa
Bij proctitis is de wand van de endeldarm ontstoken. De aandoening komt meestal voor bij een colitis ulcerosa (Colitis ulcerosa), een aandoening die beperkt kan zijn tot de endeldarm, maar zich ook kan hebben uitgebreid tot in de dikke darm.
Proctitis kan ook ontstaan door een infectie van de endeldarm. Bij onveilige anale seks is de kans op proctitis groter vanwege mogelijke besmetting met een seksueel overdraagbare aandoening (SOA), zoals herpes simplex (Herpes simplex) of gonorroe. Anale seks kan ook tot proctitis leiden door een mechanische beschadiging van de endeldarm. De ziekte komt daarom meer voor bij homoseksuele mannen. Andere mogelijk oorzaken van proctitis zijn de darminfectie amoebendysenterie (zie Amoebiasis),en bestraling (Radiotherapie (bestraling) (behandeling)) die wordt toegepast om gezwellen dicht bij de endeldarm te bestrijden, bijvoorbeeld bij prostaatkanker.
n de meeste gevallen zijn de symptomen van proctitis de volgende:
- bloed, slijm of pus in de ontlasting;
- vervelend gevoel en pijn in de anus en endeldarm die verergeren bij de stoelgang;
- diarree of obstipatie;
- toegenomen aandrang om zich te ontlasten.
Een ontsteking die door een SOA is veroorzaakt, kan gepaard gaan met koorts en bekkenpijn. Als de endeldarm ontstoken is, kan er ook een verhoogde kans zijn op het krijgen of verspreiden van SOA’s, zoals een hiv-infectie indien men onveilige anale seks bedrijft.
In sommige gevallen wordt proctitis gecompliceerd door een Anale kloof of een Anaal abces.
Uw huisarts kan u om een monster van de ontlasting verzoeken of een kweek uit de endeldarm maken om te kijken of er sprake is van een infectie. De arts kan u ook doorverwijzen om uw endeldarm te laten onderzoeken door middel van een zogenoemde rectosigmoïdoscopie om de aard en de uitbreiding van de ontsteking vast te stellen. Er kunnen biopten van endeldarmweefsel worden genomen voor microscopisch en microbiologisch onderzoek.
Behandeling van proctitis hangt af van de oorzaak. Pijn kan echter ongeacht de oorzaak worden bestreden met pijnstillers (zie Analgetica),en middelen om de ontlasting zachter te maken (zie Laxantia). Als de oorzaak colitis ulcerosa is, wordt gewoonlijk mesalazine (zie 5 aminosalicylaten),of corticosteroïden voorgeschreven om de ontsteking te bestrijden.
Een bacteriële SOA wordt gewoonlijk bestreden met antibiotica. De behandeling van proctitis die door bestraling veroorzaakt is, is afhankelijk van de aard en de ernst van de symptomen. De behandeling is gewoonlijk succesvol.
- Leeftijd
- Komt zelden in de jeugd voor
- Risicofactoren afhankelijk van de oorzaak
- Geen factor van betekenis
- Geslacht
- Risicofactoren afhankelijk van de oorzaak
- Leefwijze
- Risicofactoren afhankelijk van de oorzaak
- Erfelijkheid
- Geen factor van betekenis