Een vorm van artritis door infectie van een gewricht
Septische artritis is een infectie van de synoviale vloeistof en de weefsels in een gewricht, bijvoorbeeld een heup of een knie. De aandoening wordt veroorzaakt door bacteriën of, minder vaak, door virussen of schimmels die door een open wond of vanuit een infectiehaard elders in het lichaam via de bloedbaan het gewricht bereiken. Zo kunnen de bacteriën die gonorroe veroorzaken, vanuit de geslachtsorganen in de bloedbaan komen. Een verhoogd risico voor septische artritis bestaat bij mensen met reumatoïde artritis, mensen met een kunstgewricht, mensen met een stoornis in de afweer tegen infecties en mensen die intraveneus drugs gebruiken.
De symptomen van septische artritis treden vaak plotseling op en kunnen bestaan uit:
- koorts;
- zwelling, gevoeligheid, roodheid en warm aanvoelen van het aangedane gewricht;
- hevige pijn en beperkte beweeglijkheid van het aangedane gewricht.
Wanneer zich pus ophoopt in het aangedane gebied, kan er permanente schade aan het gewricht ontstaan. Ga dan ook direct naar een arts als de bovenstaande verschijnselen zich voordoen.
De arts kan een vloeistofmonster nemen van het aangedane gewricht (zie ONDERZOEK EN BEHANDELING: Gewrichtspunctie). Het opgezogen vocht wordt onderzocht op tekenen van infectie, waarbij wordt getracht de oorzaak vast te stellen.
Septische artritis door bacteriën wordt in eerste instantie behandeld door een kuur van minstens vier weken met intraveneuze antibiotica (Antibiotica). Is de oorzaak een virus of een schimmel, dan kunnen antiviralerespectievelijk antischimmelmiddelen worden voorgeschreven.
Om de infectie goed te bestrijden kan pus worden verwijderd uit het gewricht, zo nodig met een operatief aangelegd spoelsysteem. Verder kan de arts een
NSAID’s
. Het gewricht mag niet worden belast totdat de ontsteking over is. Betreft de ontsteking een kunstgewricht, dan kan het nodig zijn dat het wordt vervangen door een nieuw gewricht om de infectie definitief te laten verdwijnen.
Als de behandeling vroeg is ingezet, moeten de klachten van septische artritis binnen 24 uur al minder worden. Uiteindelijk kan de aandoening geheel genezen. Onbehandeld leidt septische artritis echter tot blijvende schade aan het gewricht.
- Leeftijd
- Het frequentst bij ouderen en kinderen
- Geen factoren van betekenis
- Geen factoren van betekenis
- Leefwijze
- Gebruik van intraveneuze drugs is een risicofactor
- Geslacht
- Geen factoren van betekenis
- Erfelijkheid
- Geen factoren van betekenis
