Gingivitis; ontsteking van het tandvlees, meestal veroorzaakt door slechte mondhygiëne
Een geringe tandvleesontsteking is een heel gewone aandoening en komt bij negen van de tien volwassenen voor. Gezond tandvlees is roze (soms bruin/zwart) en stevig. Bij een tandvleesontsteking wordt het paarsrood, zacht en glimmend en gaat het gemakkelijk bloeden, vooral bij het tandenpoetsen. De aandoening ontstaat gewoonlijk door de ophoping van plaque op de plaats waar het tandvlees tegen de hals van het element ligt.
Tandvleesontsteking kan erger worden door het innemen van bepaalde medicijnen zoals fenytoïne (zie Anticonvulsiva) en sommige immuunsysteemonderdrukkende middelen (Immunosuppressiva) en middelen tegen hoge bloeddruk. Deze medicijnen kunnen groei van het tandvlees veroorzaken, waardoor het verwijderen van plaque moeilijk is. Ook sommige anticonceptiemiddelen kunnen de symptomen verergeren. Zwangere vrouwen zijn vooral gevoelig voor de aandoening vanwege de diepgaande veranderingen in hun hormoonhuishouding.
Tandvleesontsteking die zich plotseling ontwikkelt, staat bekend als ANUG (acute necrotiserende ulceratieve gingivitis, een acuut afstervende etterende tandvleesontsteking) en komt gewoonlijk voor bij pubers en adolescenten. De aandoening komt soms voort uit een chronische tandvleesontsteking en wordt veroorzaakt door een plotselinge toename van de bacteriën die zich gewoonlijk in de mond bevinden. ANUG komt vaker voor bij mensen die lijden aan stress of verzwakt zijn en bij mensen met aids.
De symptomen van tandvleesontsteking ontwikkelen zich geleidelijk en omvatten:
- paarsrood, zacht, glimmend en gezwollen tandvlees;
- bloedend tandvlees bij het tandenpoetsen.
Roken verbloemt enigszins de symptomen, waardoor de afwijking erger kan zijn dan dat ze lijkt. Als tandvleesontsteking niet wordt behandeld, zal het tandvlees zich van het element terugtrekken en ontstaat er een pocket waarin zich nog meer plaque kan ophopen. Bacteriën in de plaque kunnen ervoor zorgen dat de ontsteking zich verspreidt. Uiteindelijk kan zich parodontitis of terugtrekkend tandvlees ontwikkelen. In ernstige gevallen kunnen een of meer elementen verloren gaan.
Symptomen van ANUG ontwikkelen zich gewoonlijk binnen een tot twee dagen en omvatten:
- helderrood tandvlees dat bedekt is met een grijs beslag;
- kraterachtige zweren op het tandvlees;
- gemakkelijk bloedend tandvlees;
- slechte adem en een metaalachtige smaak in de mond;
- pijn in het tandvlees.
Bij het voortgaan van de ontsteking kunnen de lymfeklieren in de nek opzetten en kunt u koorts krijgen.
Bij tandvleesontsteking zal uw tandarts of mondhygiëniste waarschijnlijk uw tanden schoonschrapen om plaque en tandsteen (verharde plaque) te verwijderen. Na het schrapen wordt het gebit gepolijst. Regelmatige vervolgbezoeken aan de tandarts kunnen nodig zijn om de conditie van het tandvlees in de gaten te houden. Uw tandarts kan ook aanraden om een mondspoeling te gebruiken waarin waterstofperoxide zit; dat werkt reinigend en voorkomt de ophoping van plaque.
Indien u ANUG hebt, zal uw tandarts alle tanden en kiezen zorgvuldig schoonmaken. Hij zal antibiotica voorschrijven en een ontsmettende mondspoeling. Pijnstillers kunnen de pijn verlichten. Is uw gebit eenmaal grondig gereinigd, dan zal uw tandvlees langzaam weer normaal worden.
U kunt tandvleesontsteking voorkomen met een goede mondhygiëne (zie ZELFHULP: De verzorging van gebit en tandvlees).
- Tandvleesontsteking
- Het tandvlees wordt zacht door de ophoping van plaque op het element. Ook gaat het tandvlees gemakkelijk bloeden.
- Geslacht
- Komt vaker voor bij vrouwen
- Geen factoren van betekenis
- Geen factoren van betekenis
- Leefwijze
- Slechte mondhygiëne, roken en stress zijn risicofactoren
- Leeftijd
- Geen factoren van betekenis
- Erfelijkheid
- Geen factoren van betekenis
