Een tekort aan bloedplaatjes met als gevolg bloedingen in de huid en inwendige organen
Mensen met trombocytopenie hebben minder bloedplaatjes (trombocyten), de kleine bloedcellen die een essentiële rol spelen bij het dichten van beschadigde bloedvaten. Daardoor hebben zij een verhoogde bloedingsneiging.
Er zijn twee mogelijke oorzaken: het beenmerg produceert geen bloedplaatjes of er worden te veel bloedplaatjes afgebroken (door een antistof of bij een grote milt). De productie van bloedplaatjes in het beenmerg kan worden aangetast door ziekten, zoals leukemie (elders op deze pagina) en aplastische anemie of door chemotherapie. Het overmatig afbreken van bloedplaatjes is meestal het gevolg van een abnormale immuunreactie, waarbij het lichaam antilichamen produceert die gericht zijn tegen bloedplaatjes. De oorzaak is vaak onbekend, maar het kan beginnen met een bloedtransfusie of met gebruik van medicijnen zoals kinine (zie Antimalariamiddelen) en rifampicine (zie Tuberculosemiddelen). Bij kinderen is een virusinfectie vaak de aanleiding.
Trombocytopenie kan ook het gevolg zijn van een infectie, zoals hiv (Hiv-infectie en aids) of een auto-immuunziekte, zoals systemische lupus erythematosus (zie SLE).
De symptomen zijn meestal mild:
- snel blauwe plekken krijgen;
- talrijke rode vlekjes of grote paarse vlekken op de huid, die niet lichter worden als erop wordt gedrukt (zie Purpura);
- bloedend tandvlees, hevige bloedneuzen;
- bij vrouwen: zware menstruatiebloedingen.
Als er heel weinig bloedplaatjes in het bloed zitten, is er een verhoogde kans op beroerte (Beroerte), vanwege bloedingen in de hersenen.
Als de arts op grond van de symptomen aan trombocytopenie denkt, zal hij of zij een bloedtest laten doen om te kijken hoeveel bloedplaatjes er in het bloed zitten. Ook kunnen er een beenmergpunctie en botboring worden gedaan om weefselmonsters te nemen om te onderzoeken.
Lichte trombocytopenie die door een virus ontstaat, gaat vaak zonder behandeling over. Bloedingen die het gevolg zijn van extreem lage niveaus van bloedplaatjes, worden behandeld door via een infuus bloedplaatjes toe te dienen terwijl de oorzaak verder wordt onderzocht. Als de trombocytopenie door medicijnen is veroorzaakt, krijgt u medicijnen die de plaatjes niet beïnvloeden; het niveau aan bloedplaatjes moet daarna snel weer normaal worden. Als de aandoening is veroorzaakt door een auto-immuunziekte, kan een oraal corticosteroïd worden voorgeschreven. Bij ernstige of terugkerende gevallen met een te snelle afbraak van bloedplaatjes is het verwijderen van de milt een definitieve oplossing.
- Leeftijd
- Geen factoren van betekenis
- Geen factoren van betekenis
- Geen factoren van betekenis
- Geslacht
- Geen factoren van betekenis
- Erfelijkheid
- Geen factoren van betekenis
- Leefwijze
- Geen factoren van betekenis
