Als de menstruatie wegblijft

Patiëntenbrief

Wat is menstruatie?

Vrouwen in de vruchtbare leeftijd worden ongeveer een keer per maand ongesteld. We noemen dit de menstruatie. Hoe ontstaat de menstruatie eigenlijk?

Wanneer u in de vruchtbare leeftijd komt, zorgen hormonen ervoor dat elke maand een eicel vrijkomt. Tegelijk wordt het slijmvlies aan de binnenkant van uw baarmoeder dikker. Wanneer de eicel wordt bevrucht, kan deze zich in het slijmvlies innestelen. Dan bent u zwanger. Als de eicel niet wordt bevrucht, dan worden de eicel en het slijmvlies afgestoten. U verliest dan wat bloed via de vagina.

naar boven

naar boven

Geen menstruatie

Soms kan de menstruatie ineens maanden wegblijven. Bijna altijd heeft dit natuurlijke oorzaken en komt de menstruatie uiteindelijk vanzelf weer op gang. Hier staan de meest voorkomende oorzaken:

  • De eerste jaren dat een vrouw menstrueert komt het vaak voor dat de menstruatie onregelmatig is of wegblijft. Dat heeft met hormonale schommelingen te maken. Wanneer u al eens ongesteld bent geweest, werken uw eierstokken en baarmoeder goed. U hoeft zich dan geen zorgen te maken en kunt rustig afwachten.

  • Als de menstruatie wegblijft na onbeschermde seks, kan dat natuurlijk betekenen dat u zwanger bent. Doe dan eventueel een zwangerschapstest.

  • Ook in de laatste jaren van de vruchtbare leeftijd, vanaf ongeveer 45 jaar, komt het vaak voor dat de menstruatie onregelmatig wordt of wegblijft. Dit komt door hormonale schommelingen. Blijft de menstruatie langer weg, dan bent u mogelijk in de overgang. Vaak zijn er dan ook andere verschijnselen, zoals opvliegers, nachtelijk zweten of een droge vagina. Bij ongeveer de helft van de vrouwen is de menstruatie rond hun vijftigste gestopt. Sommige vrouwen komen al vroeg in de overgang, andere pas later. Wanneer de menstruatie een jaar lang is weggebleven weet u zeker dat u in de overgang bent.

  • Door sommige medicijnen kan de maandelijkse bloeding tijdelijk wegblijven. Bijvoorbeeld door:

    • medicijnen tegen somberheid (antidepressiva);

    • medicijnen tegen verwardheid (antipsychotica);

    • ‘de pil’(anticonceptie-pil). Tijdens het gebruik van maar ook na stoppen met de pil kan de menstruatie wegblijven. Vrijwel altijd komt de menstruatie weer binnen een halfjaar terug;

    • ‘de prikpil’ (‘de pil’ via een driemaandelijkse injectie). Hierbij kan de menstruatie lang, soms wel twee jaar, wegblijven;

    • het hormoonspiraaltje. Bij gebruik van een hormoonspiraaltje kan - ook na verwijdering - de menstruatie een paar maanden wegblijven.

  • Ook lichamelijke of geestelijke spanningen kunnen ervoor zorgen dat de menstruatie wegblijft, bijvoorbeeld bij:

    • stress of ingrijpende gebeurtenissen;

    • zeer intensieve sport (topsport);

    • eetproblemen, sterk afvallen of erg mager zijn.

naar boven

naar boven

Adviezen

  • Als de menstruatie wegblijft en u zwanger zou kunnen zijn, doe dan een zwangerschapstest.

  • Als de menstruatie tijdens de vruchtbare leeftijd een tijdje uitblijft, betekent dat niet dat u niet meer vruchtbaar bent. De eisprong en menstruatie kunnen ieder moment weer op gang komen. Gebruik daarom bij het vrijen toch altijd een voorbehoedmiddel als u een zwangerschap wilt voorkomen. Alleen een condoom beschermt ook tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s).

  • Als u veel last heeft van spanningen en stress, probeer dan na te gaan hoe dat komt. Vaak kunt u daar wel iets aan veranderen. Zijn er spanningen thuis of op het werk? Wordt er te veel van u gevraagd? Zijn er taken die beter verdeeld of problemen die opgelost moeten worden? Heeft u misschien iets ingrijpends meegemaakt? Bespreek dit dan eens met iemand die u goed kent of kom op het spreekuur om erover te praten.

  • Als heel intensief sporten (topsport) er mogelijk de oorzaak van is dat u niet menstrueert, bespreken we of het nodig is daar iets aan te doen. Het kan op zich geen kwaad als de menstruaties door het sporten tijdelijk wegblijven. U kunt overwegen wat minder intensief te sporten, dan komen de menstruaties meestal vanzelf weer op gang.

  • Als u erg mager bent, veel bent afgevallen of problemen heeft met eten, is het belangrijk om samen na te gaan hoe dit komt. Meestal komen de menstruaties vanzelf weer op gang wanneer u een gezond gewicht heeft. In onze praktijk kunnen we u helpen dit probleem aan te pakken.

  • Als u medicijnen gebruikt die de menstruatie kunnen tegenhouden, bespreken we of het mogelijk is om hiermee te stoppen. Eventueel kunt u op een ander medicijn overgaan.

naar boven

naar boven

Medicijnen

Er bestaan geen medicijnen die de natuurlijke menstruaties kunnen opwekken. Als u de anticonceptiepil (‘de pil’) gebruikt, krijgt u wel elke maand een bloeding, maar dat is geen natuurlijke menstruatie.

naar boven

naar boven

Hoe gaat het verder?

Als u met bepaalde medicijnen bent gestopt omdat ze de menstruatie tegenhouden, dan kan het belangrijk zijn om regelmatig te bespreken hoe het gaat.

Meestal wordt u vanzelf weer ongesteld, vaak binnen enkele maanden, soms pas na een jaar. Gebeurt dat niet, maak dan opnieuw een afspraak.

naar boven

naar boven

Heeft u nog vragen?

Als u na het lezen van deze brief nog vragen heeft, dan kunt u daar bij een volgend contact op terugkomen.

naar boven

naar boven

U bevindt zich hier:

U gebruikt een verouderde webbrowser, wij raden u aan over te schakelen naar een van onderstaande moderne internetbrowsers.