Atriumfibrilleren
Wat is atriumfibrilleren?
Het atrium is een deel van het hart. In het hart zitten vier holtes. De twee bovenste holtes noemen we boezems (atria) en de twee onderste holtes kamers (ventrikels). Tussen de boezems en kamers in zitten hartkleppen. Het bloed stroomt het hart binnen via de boezems, komt daarna in de kamers en wordt dan weer het lichaam in gepompt. Atriumfibrilleren betekent letterlijk 'trillen van de hartboezem'.
Het hart klopt volgens een bepaald ritme, als u rustig zit meestal ongeveer 60 tot 80 slagen per minuut. Wanneer u zich inspant, klopt uw hart sneller. Soms klopt het hart te snel of onregelmatig. Dan kan er sprake zijn van een hartritmestoornis. Atriumfibrilleren is zo’n hartritmestoornis, waarbij het hart onregelmatig en meestal ook sneller klopt: Vaak meer dan 100 slagen per minuut, terwijl u zich niet eens inspant.
Of er echt sprake is van atriumfibrilleren, is alleen op een hartfilm (ECG) te zien. Eventueel moet u een apparaatje bij u dragen om de ritmestoornis te kunnen meten op het moment dat deze optreedt.
naar boven
naar boven
Wat zijn de verschijnselen?
Sommige mensen voelen hun hart onregelmatig of snel kloppen. Dit kan wat onrust geven en soms beangstigend zijn. U wordt misschien sneller moe of kortademig, bijvoorbeeld bij lichamelijke inspanning. U kunt duizelig worden of u krijgt een licht gevoel in het hoofd. Er zijn ook mensen die niet merken dat ze atriumfibrilleren hebben.
Atriumfibrilleren kan binnen twee dagen vanzelf overgaan. Bij sommige mensen duurt het langer of komt het steeds terug. Het bloed in het hart kan daardoor wat trager gaan stromen. Als het atriumfibrilleren langer dan twee dagen blijft doorgaan, is er een kleine kans dat er bloedstolsels ontstaan.
Soms kan dit stolsel vanuit het hart in een bloedvat in de hersenen terechtkomen. Het stolsel loopt dan vast in dit bloedvat en sluit het af. Daardoor komt er geen bloed meer in een gedeelte van uw hersenen en krijgt u een beroerte.
naar boven
naar boven
Hoe ontstaat atriumfibrilleren?
Bepaalde zenuwvezels zorgen ervoor dat uw hart steeds een (elektrische) prikkel krijgt om te kloppen. Bij atriumfibrilleren zijn deze prikkels verstoord waardoor uw hart onregelmatig klopt. De precieze oorzaak blijft vaak onbekend.
Soms kan atriumfibrilleren kort duren, bijvoorbeeld bij een stoornis van de schildklier, bij een longontsteking of bloedarmoede, of direct na een hartinfarct of een hartoperatie.
Atriumfibrilleren kan ook optreden na zware inspanning of stress, een stevige maaltijd of het drinken van veel alcohol of koffie, en na gebruik van drugs of bepaalde medicijnen (sommige schildklier- of astmamedicijnen).
De kans op atriumfibrilleren is groter bij mannen, ouderen (75-plussers) en mensen met een hartklepafwijking, een hartziekte, hoge bloeddruk of suikerziekte (diabetes).
naar boven
naar boven
Adviezen
Wanneer atriumfibrilleren voor het eerst optreedt, kan het binnen twee dagen vanzelf overgaan.
Als u ouder bent dan 65 jaar en atriumfibrilleren voor de eerste keer wordt vastgesteld, dan kunt u meestal afwachten of het binnen twee dagen vanzelf overgaat.
Als bijvoorbeeld stress, koffie, alcohol, drugs of een zware maaltijd het atriumfibrilleren hebben uitgelokt, dan is het verstandig deze factoren te beperken of te vermijden. Een leefstijl met gezonde voeding en voldoende lichaamsbeweging kan hierbij helpen.
naar boven
naar boven
Medicijnen
Als atriumfibrilleren veel klachten geeft, lang aanhoudt of steeds terugkomt, dan krijgt u medicijnen om te zorgen dat uw hart minder snel klopt. Uw hartslag kan nog steeds onregelmatig zijn, maar omdat uw hart langzamer klopt, voelt u zich rustiger. Door de medicijnen kunt u zich ook beter inspannen.
Als atriumfibrilleren langer dan twee dagen aanhoudt of terugkomt, dan krijgt u naast de middelen om de hartslag te vertragen ook bloedverdunners. Dit zijn medicijnen die zorgen dat uw bloed dunner is. Hoe dunner uw bloed, des te kleiner is de kans dat er een stolsel ontstaat. Daarmee verkleint ook de kans op een beroerte.
Als atriumfibrilleren een andere oorzaak heeft, bijvoorbeeld een longontsteking, dan moet deze oorzaak worden behandeld. U krijgt dan medicijnen om de longontsteking te behandelen. Daarna wordt uw hartslag meestal vanzelf weer normaal.
naar boven
naar boven
Hoe gaat het verder?
Als u voor het eerst atriumfibrilleren heeft, komt u binnen twee dagen terug op de praktijk voor controle. We bespreken dan hoe het met u gaat en controleren uw hartslag. Soms wordt er (opnieuw) een ECG gemaakt. Is het atriumfibrilleren verdwenen, dan is verdere behandeling of onderzoek niet nodig.
Houdt het atriumfibrilleren aan of komt het steeds terug, dan krijgt u meestal medicijnen om uw hart rustiger te laten kloppen. U krijgt ook bloedverdunners om de kans op een stolsel te verkleinen. We spreken dan af hoe vaak u langs moet komen voor controle. Soms is verder onderzoek nodig naar eventuele oorzaken van het atriumfibrilleren.
Als u jonger bent dan 65 jaar en u heeft voor het eerst atriumfibrilleren, dan gaat u binnen twee dagen naar het ziekenhuis. De cardioloog onderzoekt dan wat de oorzaak is. Op jonge leeftijd kan een snelle behandeling er soms voor zorgen dat het atriumfibrilleren niet meer terug komt. Het atriumfibrilleren verdwijnt dan door medicijnen of door het geven van een elektrische prikkel.
Bij veel mensen gaat atriumfibrilleren niet meer weg. Daardoor moet u meestal bloedverdunners blijven gebruiken.
naar boven
naar boven
Heeft u nog vragen?
Als u na het lezen van deze brief nog vragen heeft, kunt u daar bij een volgend contact op terugkomen.
naar boven
naar boven
