Bloedarmoede na de bevalling
Wat is bloedarmoede?
We spreken van bloedarmoede (anemie) wanneer er te weinig rode bloedcellen in uw bloed zitten, of wanneer deze niet goed werken. In de rode bloedcel zit ‘hemoglobine’, dat zuurstof vervoert vanuit uw longen naar de andere delen van uw lichaam. Als het hemoglobinegehalte (Hb) van uw bloed te laag is, kan het bloed minder zuurstof vervoeren. Daardoor kunt u verschillende klachten krijgen.
Het hemoglobinegehalte (Hb) wordt uitgedrukt in een getal.
naar boven
naar boven
Bloedarmoede na de bevalling
Gedurende de zwangerschap en de eerste weken daarna is het Hb wat lager dan normaal. Deze natuurlijke daling van het Hb kan geen kwaad en herstelt zich tegen het eind van de zwangerschap. Enkele weken na de bevalling is het Hb meestal weer normaal.
We spreken van bloedarmoede als in de eerste week na de bevalling uw Hb lager is dan 6,5 of als zes weken na de bevalling uw Hb lager is dan 6,8.
naar boven
naar boven
Wat zijn de verschijnselen?
Door bloedarmoede kunt u zich moe en zwak voelen. Bij inspanning wordt u sneller kortademig. Verder kunnen klachten optreden als duizeligheid, het gevoel flauw te vallen, hartkloppingen, transpireren, hoofdpijn en oorsuizen. Bleekheid treedt pas op als het Hb sterk is verlaagd.
In de kraamperiode kunnen deze klachten ook voorkomen zonder dat u bloedarmoede heeft.
naar boven
naar boven
Hoe ontstaat bloedarmoede na de bevalling?
Bloedverlies na de bevalling is een belangrijke oorzaak van bloedarmoede. Als u tijdens de zwangerschap al een laag Hb had, dan kan dit na de bevalling nog eens extra dalen.
Verder kan bloedarmoede ontstaan door:
een tekort aan ijzer (vaak); ijzer is de belangrijkste bouwsteen van hemoglobine. Een ijzertekort kan geleidelijk zijn ontstaan doordat u gedurende de zwangerschap en voor de borstvoeding extra ijzer verbruikt.
een tekort aan foliumzuur (soms);
een tekort aan vitamine B12 (zelden).
naar boven
naar boven
Adviezen
Wanneer u gezond en afwisselend eet, krijgt u voldoende bouwstoffen binnen om rode bloedcellen (en hemoglobine) aan te maken. Gedurende de zwangerschap en ook na de bevalling heeft u meer bouwstoffen nodig. Het is dan extra belangrijk om gezond en vooral gevarieed te eten, met gebruik van producten die rijk zijn aan ijzer, vitamine B12 en foliumzuur. Gebruik van vitamine C bij de maaltijd (bijvoorbeeld in de vorm van fruit, sap of groente) stimuleert de opname van ijzer uit te voeding.
IJzer zit vooral in:
graanproducten: bruin- of volkorenbrood, volkoren pasta, muesli, zilvervliesrijst;
alle soorten vlees, vis (vooral kabeljauw, haring en sardientjes) en eieren;
aardappelen en peulvruchten (bruine en witte bonen, linzen en sojabonen);
alle soorten groente (spinazie, andijvie, broccoli, courgette, doperwten, druivenblad, postelein, tomatenpuree, raapstelen en schorseneren);
verder in appelstroop, gedroogd fruit (vooral abrikozen en vijgen) en noten.
Het innemen van melk(producten), koffie en thee bij de maaltijd kan de opame van ijzer remmen.
Foliumzuur zit vooral in lever, asperges, spinazie, volkoren producten en peulvruchten.
Vitamine B12 zit uitsluitend in dierlijk voedsel zoals vlees, vis en melkproducten.
naar boven
naar boven
Medicijnen
Bloedarmoede is meestal goed te behandelen. De behandeling hangt af van de oorzaak.
Wanneer een tekort aan ijzer de oorzaak is van bloedarmoede, terwijl u wel gezond en afwisselend heeft gegeten, dan heeft u extra ijzer nodig in de vorm van ijzerpillen. Deze pillen kunnen maagklachten, verstopping of zwarte ontlasting als bijwerking hebben. Veel drinken, vezelrijk eten en voldoende bewegen helpen tegen verstopping. Neem na de bevalling geen ijzerpillen in voordat de ontlasting goed op gang is gekomen.
Maagzuurremmers kunnen de opname van ijzer verminderen. Als u deze middelen gebruikt en u krijgt ijzer voorgeschreven, bespreek dit dan met uw verloskundige of arts.
Foliumzuur krijgt u zo nodig in de vorm van tabletten voorgeschreven.
Slechts zelden is het Hb zo laag dat een bloedtransfusie nodig is.
naar boven
naar boven
Hoe gaat het verder?
Na een aantal weken wordt uw bloed weer gecontroleerd. Wanneer uw Hb weer normaal is, is het verstandig om nog een aantal weken door te gaan met het innemen van de ijzerpillen. Dit is om de ijzervoorraad in uw lichaam aan te vullen. Want ook na de bevalling blijft uw lichaam veel ijzer verbruiken. Na de bevalling verliest u bloed dat weer aangemaakt moet worden. En ook voor borstvoeding heeft uw lichaam ijzer nodig.
Let op: Neem na de bevalling geen ijzerpillen in voordat de ontlasting goed op gang is gekomen.
Moet u foliumzuurpillen innemen? Ga daar dan mee door tot een aantal weken nadat het Hb weer normaal is.
naar boven
naar boven
Heeft u nog vragen?
Als u na het lezen van deze brief nog vragen heeft, kunt u daar bij een volgend contact op terugkomen.
naar boven
naar boven
