Knieschijf uit de kom
Wat is een knieschijf?
De knieschijf is een ovaal stukje bot aan de voorkant van uw knie. De knieschijf dekt het kniegewricht af en zit vast aan de pees van de voorste bovenbeenspier. Deze spier gebruikt u om uw knie te strekken. De knieschijf zorgt er voor dat de pees van die bovenbeenspier gemakkelijk over de knie schuift.
naar boven
naar boven
Knieschijf uit de kom
Wanneer uw knie te hard naar binnen wordt gedraaid, of u komt met uw knie ergens hard van opzij tegen aan, dan kan de knieschijf ‘uit de kom schieten’. Bijvoorbeeld tijdens sporten. De knieschijf schiet meestal naar de zijkant van uw knie. Bij uw rechter knie schiet de knieschijf dan naar rechts. Bij uw linker knie schiet de knieschijf meestal naar links.
naar boven
naar boven
Wat zijn de verschijnselen?
Als de knieschijf uit de kom schiet, doet dat veel pijn. De knieschijf zit dan als een dikke bult aan de buitenkant van uw knie. Er kan een bloeding ontstaan in de knie, waardoor deze snel dik wordt.
Vaak schiet de knieschijf vrij snel weer vanzelf op zijn plek terug. Daarna kan de knie nog een tijd dik blijven. Als de knieschijf eenmaal uit de kom is geweest, kan het daarna vaker gebeuren.
naar boven
naar boven
Waardoor komt het?
Bij sommige mensen is de knieschijf of de voorkant van het kniegewricht zo gevormd dat de knieschijf gemakkelijker wegglijdt. Soms zijn de banden die de knieschijf op zijn plaats moeten houden, wat slap.
naar boven
naar boven
Adviezen
Als de knieschijf weer op zijn plaats is en de zwelling en de pijn meevallen, probeer dan voorzichtig te bewegen. Voor het herstel is het goed om te blijven bewegen.
Als u door de pijn en zwelling nog niet kunt lopen, dan is het verstandig om een dag rust te nemen en het been hoog te leggen. Af en toe koelen van de knie met ‘icepacks’ kan prettig zijn en de pijn verminderen. Of het voor het herstel helpt is niet duidelijk. Voor het bewegen in en om het huis (bijvoorbeeld om naar het toilet te gaan) kunt u dan een of twee dagen krukken gebruiken. Soms kan inzwachtelen van de knie steun geven. Zodra de pijn het toelaat, kunt u weer voorzichtig op het been gaan staan. Ook kunt u proberen de knie te buigen en te strekken. Ga geleidelijk steeds meer bewegen, maak een wandeling of ga een stukje fietsen.
naar boven
naar boven
Medicijnen
Wanneer de knieschijf weer snel op zijn plaats zit, zijn er meestal geen pijnstillers nodig. Als u veel pijn heeft, kunt u paracetamol gebruiken. Zo nodig tot 4 keer per dag 1000 mg, gedurende een paar dagen. Als dat onvoldoende helpt, kunt u in overleg met de praktijk een andere pijnstiller proberen, zoals ibuprofen, diclofenac of naproxen. Deze zogenaamde NSAID’s kunnen maagklachten geven en de werking van sommige andere medicijnen beïnvloeden.
naar boven
naar boven
Hoe gaat het verder?
Na een week komt u op het spreekuur voor controle. Als de knieschijf nu gewoon op zijn plaats blijft zitten, geneest de knie verder vanzelf. De zwelling gaat weg en u kunt snel weer gewoon lopen.
Daarna bouwt u de spierkracht weer op door te oefenen, te wandelen, te fietsen of te zwemmen.
Of fysiotherapie het herstel versnelt is niet aangetoond. Oefeningen kunnen misscien helpen nieuw knieletsel te voorkomen, maar ook dat is niet bewezen.
Kom al na twee dagen terug op het spreekuur als u merkt dat u nog niet goed op uw been kunt staan. Waarschijnlijk is er dan toch iets meer aan de hand.
Als de knieschijf nog eens uit de kom schiet, probeer hem dan zelf weer op zijn plaats terug te duwen. Meestal gaat dat vrij gemakkelijk. Er is wel wat moed voor nodig, omdat u op zo’n moment pijn heeft en het er een beetje eng uit ziet. Maar het kan geen kwaad. Strek uw been voorzichtig, houd het goed recht en duw de knieschijf terug. Krijgt u de knieschijf niet meer op zijn plek, bel dan de praktijk zodat wij de knieschijf terug kunnen zetten. Blijft de knieschijf regelmatig uit de kom schieten, dan kan hij met een operatie eventueel worden vastgezet..
naar boven
naar boven
Heeft u nog vragen?
Als u na het lezen van deze brief nog vragen heeft, kunt u daar bij een volgend contact op terugkomen.
naar boven
naar boven
