Menstruatiepijn
Wat is menstruatiepijn?
De meeste vrouwen in de vruchtbare leeftijd zijn elke maand ongesteld. We noemen dit de menstruatie. Het verschilt per vrouw hoelang de menstruatie duurt (2 tot 8 dagen). Ook de hoeveelheid van het bloedverlies is bij iedere vrouw verschillend. Veel vrouwen hebben tijdens de menstruatie last van pijn en krampen in de onderbuik.
naar boven
naar boven
Wat zijn de verschijnselen?
Veel vrouwen hebben pijn vlak voor en tijdens de menstruatie. Meestal gaat het om steken en krampen in de onderbuik. Vaak trekt de pijn door naar de rug of de benen. Menstruatiepijn kan zo hevig zijn dat u niet in staat bent om te werken.
Sommige vrouwen hebben voor of tijdens de menstruatie ook last van hoofdpijn, pijnlijke borsten, een opgeblazen gevoel, misselijkheid, diarree, duizeligheid of moeheid. Soms zijn vrouwen ook wat sneller verdrietig of geïrriteerd voor en tijdens de menstruatie.
naar boven
naar boven
Hoe ontstaat menstruatiepijn?
Iedere maand komt er een eitje vrij uit een van de twee eierstokken. Het slijmvlies dat de baarmoederholte bekleedt, wordt dikker, zodat een bevrucht eitje zich daar kan innestelen. Als er geen zwangerschap ontstaat, laat het slijmvlies los en komt het met wat bloed naar buiten. De baarmoeder trekt zich samen om het slijmvlies af te stoten. Dat samentrekken geeft de krampen en steken vlak voor en tijdens de menstruatie.
Er is geen duidelijk verband tussen de hoeveelheid bloedverlies en pijn. Vrouwen die weinig bloed verliezen, kunnen veel last van pijn hebben; vrouwen die veel bloed verliezen, hebben soms helemaal geen pijn.
naar boven
naar boven
Adviezen
Zorg voor rust en ontspanning. Leg een warme kruik op uw buik of onderrug of neem een warm bad. Als de pijn ook uitstraalt naar uw rug, kunt u met oefeningen uw onderrug ontspannen. U kunt bijvoorbeeld de rug afwisselend hol en dan weer bol maken. Het geeft soms verlichting als iemand uw onderrug masseert. Sommige vrouwen hebben na een orgasme minder pijn.
naar boven
naar boven
Medicijnen
Bij menstruatiepijn helpen NSAID’s vaak goed. De bekendste NSAID’s zijn ibuprofen, diclofenac of naproxen. Zorg dat u de NSAID’s op de dagen dat u pijn hebt met een vaste regelmaat inneemt. NSAID’s hebben verschillende doseringen:
ibuprofen 400-600 mg 3 tot 4 maal per dag;
diclofenac 25-50 mg 2 tot 3 maal per dag, of 75-100 mg 2 maal per dag;
naproxen 250-500 mg 2 maal per dag.
Let op: NSAID’s kunnen maagklachten geven en de werking van sommige andere medicijnen beïnvloeden. Als u maagklachten van NSAID’s krijgt, dan kunt u er een maagbeschermend medicijn bij innemen, bijvoorbeeld omeprazol of ranitidine. Omeprazol kunt u alleen op recept krijgen.
Als u de NSAID’s slecht kunt verdragen, dan kan paracetamol ook prima helpen. Zorg dat u de paracetamol op de dagen dat u pijn hebt met een vaste regelmaat inneemt. Zo nodig maximaal 4 maal per dag 1000 mg paracetamol.
Als u tijdens uw menstruaties veel klachten heeft (bijvoorbeeld buik-, rug- of hoofdpijn) of veel bloed verliest, dan kan de anticonceptiepil helpen. Met de pil heeft u meestal minder of geen menstruatieklachten. De anticonceptiepil slikt u drie weken achter elkaar dagelijks en dan een week niet. In die ‘stopweek’ komt de menstruatie.
naar boven
naar boven
Hoe gaat het verder?
Meestal helpen de genoemde adviezen en medicijnen. Als u ondanks deze maatregelen enkele dagen per maand hevige menstruatiepijn heeft en daardoor sommige dagelijkse dingen niet meer kunt doen, dan moeten we kijken of er andere oplossingen zijn. We kunnen dan afspreken dat u in een dagboekje bijhoudt hoe de menstruatie verloopt. Vaak wordt zo duidelijker hoe de klachten ontstaan en waar ze mee samenhangen.
Schrijf in uw agenda of menstruatiedagboekje:
op welke dagen u menstrueert;
wanneer u de pijn heeft;
waar de pijn zit;
wat u doet tegen de pijn en of dat helpt;
of de pijn er ook is als u geen bloed verliest;
of u er andere klachten bij heeft (bijvoorbeeld misselijkheid, hoofdpijn);
of u ook op andere momenten buikpijn heeft (bijvoorbeeld tijdens het vrijen).
Neem uw agenda of menstruatiedagboekje mee naar het spreekuur, dan kijken we wat voor u de beste is. Soms is het dan nodig om verder onderzoek te doen. Als u nooit eerder menstruatiepijn heeft gehad en dat opeens wel ontstaat, kan ook dat een reden zijn voor verder onderzoek.
naar boven
naar boven
Heeft u nog vragen?
Als u na het lezen van deze brief nog vragen heeft, dan kunt u daar bij een volgend contact op terugkomen.
naar boven
naar boven
