U kunt uw zorg vergoed krijgen als:
- de zorg echt noodzakelijk is (meestal bepaalt de zorgverlener dit);
- u verzekerd bent voor deze zorg;
- er is voldaan aan eventuele bijzondere voorwaarden. Bijvoorbeeld bij zorg in het buitenland;
- de rekening op de goede manier is ingestuurd.
Wat uw verzekering precies vergoedt, staat in uw polis. Maar deze informatie is vaak niet makkelijk te begrijpen. Daarom kunt u het beste eerst even met uw verzekeraar bellen. Zeker als het gaat om speciale zorg. Of zorg in een instelling of in het buitenland. Hij kan u dan precies uitleggen wat u krijgt.
De zorgverlener stuurt de rekening vaak direct naar de verzekeraar. U hoeft dan niets te doen. Maar soms krijgt u zelf de rekening thuisgestuurd. U moet deze dan weer doorsturen naar de verzekeraar. Meestal krijgt u daar een formulier voor. U moet altijd de originele rekening aan de zorgverzekeraar geven. Dus geen kopie. De zorgverzekeraar betaalt dan (een deel van) de kosten. Hoeveel hij betaalt en op welke manier, is per verzekering verschillend. U kunt dit het beste bij uw verzekeraar navragen.
Heeft u nog vragen? Of heeft u een klacht? Dan kunt u het beste bellen of schrijven naar uw zorgverzekeraar. Eventueel kunt u contact opnemen met de SKGZ. Kunnen zij u niet helpen? Dan kunt u ook bij Zorgbelang terecht.
