In uw dossier en in uw zorgplan staat belangrijke informatie over u. Zodat u de goede zorg en behandeling krijgt. Iedere zorgverlener waar u mee te maken heeft, voegt informatie toe. Een arts, een verzorgende of een psycholoog schrijven op een andere manier. Ook gebruiken ze soms andere woorden voor hetzelfde.
In uw dossier en in uw zorgplan staat altijd:
- een verslag van uw situatie bij het eerste gesprek. Dit heet intake of anamnese;
- informatie over wat er aan de hand is of nodig is. Dit heet diagnose en indicatie;
- afspraken over welke zorg u moet krijgen. Dit is het behandelplan of zorgplan;
- uitkomsten van onderzoeken. Bijvoorbeeld: de uitslag van bloedonderzoek, bloeddrukmetingen, testen, röntgenfoto’s;
- informatie over welke zorg u al heeft gekregen;
- andere dingen die de zorgverlener opvallen;
- informatie over de dingen die hij heeft besproken met u of met anderen;
- kopieën van de informatie die aan andere zorgverleners is gegeven;
- het formulier dat de zorgverlener invult als de zorg afgelopen is. Dit is het ontslagformulier.
Bent u niet tevreden? Heeft u nog vragen of twijfels? Vertel dit dan aan uw zorgverlener of zijn of haar leidinggevende. Zij weten vaak het meest over uw situatie. En ze kunnen vaak het snelste een oplossing of een antwoord geven.
Kunt u de zorgverlener zelf niet spreken? Of heeft u na een gesprek nog steeds vragen en twijfels? Bespreek het dan met een ondersteuner bij de zorgaanbieder of bij Zorgbelang.
