Direct naar inhoud
www.kiesBeter.nl gebruikt analytische cookies om het gebruik van de website te analyseren en daarmee de website te kunnen verbeteren. Lees meer over cookies en hoe u cookies kunt uitschakelen. Sluiten

Coma na zuurstoftekort

Belangrijke thema's bij Coma na zuurstoftekort:

Ook wel: post-anoxisch coma, hersenletsel door zuurstoftekort

Bloed vervoert zuurstof door het lichaam. Als er te weinig bloed door de hersenen stroomt, krijgen de hersenen te weinig zuurstof. Iemand kan dan in coma raken. Dit komt vaak voor na reanimeren.

Hersenen zijn erg gevoelig voor zuurstoftekort. Na drie tot negen minuten zonder zuurstof ontstaat er al onherstelbare schade. Daarom is het erg belangrijk om binnen twee minuten te reanimeren bij een hartstilstand. Helaas gebeurt dat vaak te laat. Acht op de tien ‘gelukte’ reanimaties hebben hersenletsel tot gevolg.

Verberg

De meest voorkomende oorzaken van coma door zuurstoftekort zijn:

  • Reanimatie
  • Bijna-verdrinking
  • Verwurging
  • Bedolven worden door een lawine of puin
  • Extreme epileptische aanval
  • Rookvergiftiging

De patiënten zelf merken niets van hun coma. De meeste mensen die uit coma komen, kunnen zich van deze periode niets herinneren.

Verberg

De arts stelt het coma vast door de patiënt te observeren. Hij maakt gebruik van de Glasgow Coma Scale. Met deze tabel kan de arts het bewustzijn meten.

Soms doet de arts nog aanvullende onderzoeken. Hij kan de elektrische activiteit van de hersenen meten (EEG). Of stroompjes door de zenuwen sturen om te kijken of de zenuwbanen nog werken (SEPP). Deze onderzoeken zeggen iets over de vooruitzichten.

Verberg

De meeste mensen komen binnen een paar weken weer uit hun coma. Vaak gebeurt dat zelfs binnen enkele uren of dagen (65%). Sommige mensen blijven langer in coma. Na een maand noemen artsen het ‘langdurig coma’. De ogen blijven gesloten. De ademhaling en temperatuur worden weer normaal.

Mensen in langdurig coma kunnen alsnog bijkomen of alsnog overlijden. Het is ook mogelijk dat de coma overgaat in het ‘niet-responsief waaksyndroom’ (ook wel: vegetatieve toestand, coma vigil). De ogen gaan dan open. Maar iemand kan nog steeds geen opdrachten uitvoeren of praten. Deze toestand kan jaren duren.

Verberg

Zuurstofgebrek beschadigt de hersenen. De schade heeft blijvende gevolgen. De artsen kunnen niet precies voorspellen wat de gevolgen zijn. Dat wordt pas duidelijk als iemand uit het coma ontwaakt. Enkele mogelijke gevolgen zijn:

  • Problemen met concentreren
  • Ongecontroleerde bewegingen
  • Problemen met spreken
  • Vergeetachtigheid
  • Verandering van de persoonlijkheid

Ook als het letsel niet zo ernstig is, kunnen mensen last blijven houden. Ze zijn dan vaak sneller moe en overprikkeld. De revalidatie is afhankelijk van de klachten en daarom voor iedereen anders.

Lees meer over de gevolgen van hersenletsel.

Verberg

Na 72 uur kan de verwachting zijn dat de patiënt niet meer bij bewustzijn komt. Dan neemt een team van artsen de beslissing over het vervolg. In zo’n situatie houden zij de volgende richtlijn aan: staken van de behandeling als het resultaat niet beter is dan ‘overleven in een vegetatieve toestand’. De behandeling staken betekent dat de artsen de kunstmatige beademing uitzetten. Of dat zij niets meer doen bij een hartstilstand of longontsteking. Ook kan het artsenteam ervoor kiezen om geen kunstmatige voeding meer te geven. Uiteraard overleggen de artsen dit eerst met de familie.

Verberg

Hersenstichting

Deze pagina is tot stand gekomen in samenwerking met de Hersenstichting. De Hersenstichting draagt actief bij aan gezonde hersenen in Nederland en zet alles op alles om hersenen gezond te houden, hersenaandoeningen te genezen en patiëntenzorg te verbeteren.

Hersenstichting 2016

Zoek contact met lotgenoten

Meer weten over coma na zuurstoftekort?

Bronnen: Hersenstichting en NVN

Deze pagina is voor het laatst gewijzigd op 20 april 2017.

Deel deze pagina via: