Direct naar inhoud
www.kiesBeter.nl gebruikt analytische cookies om het gebruik van de website te analyseren en daarmee de website te kunnen verbeteren. Lees meer over cookies en hoe u cookies kunt uitschakelen. Sluiten

Fistel bij de anus

Belangrijke thema's bij Fistel bij de anus:

Ook wel: peri-anale fistel, pijpzweer

Een fistel is een nieuwe opening in de huid. Die kan ontstaan als gevolg van een onderhuidse ontsteking. Er hoopt zich dan veel pus op onder de huid. Dat zoekt een weg naar buiten. Zo vormt zich een gangetje naar de huid toe. Uiteindelijk barst de huid open. Meestal verdwijnt de opening weer. Gebeurt dat niet? Dan gaat het om een fistel.  

Bij een anusfistel is er een gangetje ontstaan tussen de endeldarm en de huid. Via de nieuwe opening komt vocht en slijm naar buiten.

Bekijk een plaatje van een anusfistel.

Verberg

Via de fistel komt vocht, slijm en ontlasting naar buiten. Daardoor kunt u zich vies en ongemakkelijk voelen.

Soms ontstaat een nieuwe ontsteking. De fistel ziet er dan uit als een puistje. De huid is gezwollen, rood en pijnlijk. Door de opening komt pus naar buiten.

Verberg

De oorzaak is een ontsteking. Meestal gaat het om een ontsteking van een anaalkliertje. Deze kliertjes zitten in de darmwand, vlak boven de anus. Alle zoogdieren hebben anaalklieren. Ze geven geurstoffen af.

Het is nog onduidelijk waarom na een ontsteking een fistel ontstaat. Bij de een gebeurt het wel, bij de ander niet. Soms hangen de klachten samen met een ontstekingsziekte van de darm. Zoals de ziekte van Crohn.

Verberg

De huisarts bekijkt de anus. Hij ziet al snel dat het om een fistel gaat. Daarna stuurt hij u door naar het ziekenhuis. Daar komt u onder behandeling van een dermatoloog (huidarts) of chirurg. Die onderzoekt hoe de gang loopt. Soms kronkelt de gang of vertakt deze zich.

De behandeling is een operatie. Die heet fistulotomie. De arts snijdt de huid weg. Zo legt hij de gang helemaal open. Vaak moet de arts ook de kringspier in de anus een stukje insnijden. Daarna snijdt de arts de fistelgang weg. Daardoor ontstaat een grote wond. Deze moet vanzelf dichtgroeien.

Soms is het wegsnijden van de fistelgang niet mogelijk. Bijvoorbeeld als de fistel hoog in de endeldarm begint. De arts moet de kringspier dan echt opensnijden. Daardoor is het risico op incontinentie (ongewild verlies van ontlasting) te groot. In die situatie zijn nog andere ingrepen mogelijk.

De meest voorkomende ingrepen zijn:

  • Plaatsing van seton
    De chirurg plaatst een plastic draad in het gangetje. Daardoor stroomt het vocht makkelijker naar buiten. Meestal is dit een tijdelijke oplossing. De seton voorkomt dat er nieuwe ontstekingen ontstaan. Het gebied komt tot rust. Later volgt dan nog een operatie.
  • MAP (Mucosa Advancement Plastiek)
    De chirurg maakt het gaatje in de endeldarm dicht met een stukje slijmvlies.
  • LIFT (Ligation of Internal Fistula Tract)
    De chirurg hecht de fistelgang dicht.

Uw arts legt uit welke ingreep het meest geschikt is in uw situatie.

Verberg

Veel mensen schamen zich zo voor kun klachten, dat ze niet naar de huisarts gaan. Dat is jammer, want een fistel is goed te behandelen. Zoek dus hulp als u klachten hebt.

Verberg

Lees ook op KiesBeter over

Meer weten over een fistel bij de anus?

Bron: Huidziekten.nl

Deze pagina is voor het laatst gewijzigd op 13 december 2016.

Deel deze pagina via: