Direct naar inhoud
www.kiesBeter.nl gebruikt analytische cookies om het gebruik van de website te analyseren en daarmee de website te kunnen verbeteren. Lees meer over cookies en hoe u cookies kunt uitschakelen. Sluiten

Opiaatverslaving

Belangrijke thema's bij Opiaatverslaving:

Tot de groep opiaten behoren middelen die zijn gebaseerd op opium. Ruwe opium is het ingedroogde melksap uit papaverzaadbollen. Deze ruwe opium is de basis van onder andere morfine, tramadol en codeïne. Morfine is weer de grondstof voor heroïne. Heroïne is een van de weinige drugs waar gebruikers lichamelijk afhankelijk van worden.

Er bestaan ook kunstmatig gefabriceerde opiaten. Een bekend voorbeeld van een synthetisch opiaat is methadon.

Verberg

Op de korte termijn onderdrukken opiaten pijn en angstgevoelens. Ze geven een - kortdurend - gevoel van euforie. Maar er ontstaat ook emotionele vervlakking. Die gaat over in onverschilligheid, slecht eten en een slechte verzorging. Daardoor wordt iemand vatbaarder voor infecties en besmettelijke ziektes. Bijvoorbeeld HIV door gebruikte injectienaalden.

Er is ook het gevaar van een overdosis. Een overdosis is niet per se een te grote dosis. Het opiaat kan ook zuiverder zijn dan verwacht. Of het lichaam is een bepaalde dosis ontwend na een periode van onthouding.

Een overdosis is bijzonder gevaarlijk en moet onmiddellijk behandeld worden. Een overdosis geeft de volgende symptomen:

  • Zeer kleine pupillen.
  • Half bewusteloos, nauwelijks aanspreekbaar.
  • Traag praten.
  • Lage bloeddruk.
  • Trage ademhaling.
  • Lage hartslag.
  • Overal jeuk.

Verder kan het gebruik van opiaten de werking van de darmen stilleggen en de menstruatiecyclus doen stoppen. Gebruik bij een zwangerschap heeft zeer negatieve effecten op het ongeboren kind.

Verberg

Zomaar zonder medicijnen stoppen met een opiatenverslaving veroorzaakt ernstige ontwenningsverschijnselen. Het is ook riskant. Afbouwen met methadon of buprenorfine geeft de beste resultaten. Het succes van afbouwen kan sterk worden vergroot als men het doet onder goede begeleiding vanuit een kliniek.

Methadon en buprenorfine voorkomen de onthoudingsverschijnselen. De gebruiker moet het gebruik van deze middelen geleidelijk afbouwen.

Beide middelen zijn effectief. Methadon werkt beter bij zware gebruikers. Gebruikers die meer dan 1 gram heroïne per dag gebruiken, krijgen altijd eerst methadon. Bij gebruik van 30-40 mg per dag wordt meestal overgegaan op buprenorfine.

De afbouwtijd ligt niet vast. Een langere afbouwtijd betekent niet dat de kans op terugval afneemt. Met methadon moet men minstens 21 dagen afbouwen, anders is de kans op onthoudingsverschijnselen groter. Met buprenorfine duurt het afbouwen tussen de vier en de acht dagen, maar het is niet geschikt voor zware verslaving.

Opiaatantagionisten zijn middelen die ervoor zorgen dat opiaten geen effect hebben op de hersenen. Mensen die deze middelen nemen, worden niet meer ‘high’ door de  drugs. Naltrexon is zo’n middel. De behandeling begint in een ontwenningskliniek. De eerste dagen worden zware kalmeringstabletten ingenomen tegen de ontwenningsverschijnselen. Tegenwoordig kan iemand de eerste onthoudingsperiode ook onder narcose doormaken, zodat hij er niets van merkt.

Na het ontgiften volgt een nabehandeling met naltrexon of acamprosaat. Dat duurt drie maanden tot een jaar. Het vraagt veel discipline en motivatie. Het succes hangt af van de motivatie. Onderzoek laat zien dat het aantal gebruikers dat later opnieuw gaat gebruiken hetzelfde is als bij gebruikers die afbouwen met methadon of buprenorfine.

Een nadeel van naltrexon is dat dit ongevoelig maakt voor morfine. Dat is gevaarlijk bij een ongeluk, omdat de narcose dan niet werkt.

Ook clonidine is een afkickmiddel. Het vermindert de verschijnselen van het afkicken. Maar het veroorzaakt een gevaarlijke daling van de bloeddruk. Clonidine wordt dus alleen in uitzonderingsgevallen als aanvulling op Naltrexon en kalmerende middelen gebruikt.

Verberg

Kiezen in de GGZ

Keuzewebsite GGZKiezen in de GGZ is dé keuzewebsite voor volwassenen (18 jaar of ouder) die hulp zoeken bij psychische problemen. U vindt er behandelaars, informatie over klachten en aandoeningen, mogelijke behandelingen, wachttijden, vergoedingen en ervaringen van andere cliënten. De site is ontwikkeld door MIND Landelijk Platform Psychische Gezondheid, samen met cliënten, professionals en zorgverzekeraars. Geef aan wat u belangrijk vindt en zoek de zorgverlener die bij u past.

Ga naar Kiezen in de GGZ.

Zoek en vergelijk zorginstellingen

Bekijk kwaliteit en kies welke zorginstelling het beste bij u past

Direct gratis en anoniem met iemand praten?

Meer weten over opiaatverslaving?

Bron: Trimbosinstituut

Deze pagina is voor het laatst gewijzigd op 29 november 2018.

Deel deze pagina via: