Direct naar inhoud
www.kiesBeter.nl gebruikt analytische cookies om het gebruik van de website te analyseren en daarmee de website te kunnen verbeteren. Lees meer over cookies en hoe u cookies kunt uitschakelen. Sluiten

Ziekte van Dupuytren

Belangrijke thema's bij Ziekte van Dupuytren:

Ook wel: Keltische klauw, Vikingsziekte, koetsiershand

De ziekte van Dupuytren (spreek uit du–pwie–trang) is een aandoening van het bindweefsel in de hand. Tussen de huid en de handbotjes groeit extra bindweefsel. Het bindweefsel vormt strengen en die trekken als een soort pezen de vingers naar de handpalm.

Dupuytren komt vooral voor bij blanke Noord-Europese mannen van 40 jaar en ouder. Er zijn maar weinig vrouwen die het krijgen. Dat gebeurt dan meestal op latere leeftijd.

Verberg

Dupuytren begint met knobbels in de handpalm. Die heten nodules. Ze zijn vaak pijnloos en vallen daarom niet op. De knobbels groeien samen tot strengen. Dat duurt een tijd. Soms zelfs jaren. De strengen trekken de vingers naar de handpalm. Het begint meestal bij de pink en de ringvinger. De hand kan dan zeer gaan doen.

Verberg

De ziekte komt in sommige families vaker voor en is waarschijnlijk erfelijk. Verder komt Dupuytren vaker voor bij mensen die:

  • Suikerziekte of epilepsie hebben.
  • Middelen tegen epilepsie gebruiken.
  • Een leveraandoening hebben.
  • Een te hoog cholesterol hebben.
  • Handletsel hebben gehad.
  • Hiv hebben.
  • Roken.
  • Overmatig alcohol gebruiken.
  • Langdurig zwaar lichamelijk werk gedaan hebben.
  • Blootgesteld zijn aan trillingen.
Verberg

De arts stelt de diagnose van Dupuytren op basis van uw verhaal en lichamelijk onderzoek. Aanwijzingen voor Dupuytren zijn huidafwijkingen, de aanwezigheid van knobbels en de houding van de hand. De arts kan ook testen of u uw hand(en) met de handpalm en vingers plat op tafel kunt leggen. Dit heet de Hueston-tabletop-test. Bij Dupuytren lukt dat niet.

Behandeling is nodig als het kromtrekken van de vingers snel erger wordt. En ook als de vingers een hoek van meer dan dertig graden maken.

Dupuytren is niet te genezen. Maar er zijn verschillende behandelingen om de vingers (tijdelijk) recht te maken. De kans dat het kromtrekken terugkomt is wel groot. Dit kan al na twee maanden gebeuren. Maar ook pas na tien jaar, of helemaal niet.

De chirurg verdooft de hele arm en haalt het bindweefsel weg. Bij lichte gevallen verwijdert hij alleen de aangetaste delen. Bij ernstige gevallen haalt hij al het bindweefsel weg, inclusief de huid. Het voordeel van zo’n operatie is dat het kromtrekken voor langere tijd wegblijft.

Een operatie kan de volgende risico's hebben:

  • Schade aan zenuwen of bloedvaten.
  • De hand of de vinger blijft stijf.
  • Mogelijke problemen bij genezen van de wond.

De chirurg prikt met een naald de strengen door. Daardoor worden ze onderbroken en kunnen ze niet meer aan een vinger trekken. Dit is een eenvoudige behandeling onder plaatselijke verdoving. Het nadeel is dat het kromtrekken sneller terugkeert dan na een operatie.

Hierbij wordt de streng ingespoten met enzymen. Alleen goed getrainde handchirurgen mogen dit doen, anders bestaat het risico van schade aan pezen en huid.

Verberg

Na de behandeling komt u regelmatig terug voor controle. Ook moet u veel oefeningen doen. Die zorgen ervoor dat u uw vingers beter kunt gebruiken. De oefeningen gaan ook de vorming van nieuwe strengen tegen. Vraag uw arts naar een goede ergotherapeut of handtherapeut.

Zoek een handtherapeut bij u in de buurt.

Verberg

Lees ook op KiesBeter over

Meer weten over de ziekte van Dupuytren?

Bron: Thuisarts.nl

Deze pagina is voor het laatst gewijzigd op 29 maart 2018.

Deel deze pagina via: