Appendicitis; ontsteking van de appendix van de blinde darm, die erge buikpijn veroorzaakt
Een blindedarmontsteking of appendicitis is een ontsteking aan het wormvormige, doodlopende aanhangsel dat aan het eerste deel van de dikke darm vastzit. De aandoening komt betrekkelijk veel voor, vooral onder pubers, en treft ongeveer één op de vijfhonderd mensen per jaar. Een blindedarmoperatie is een van de meest voorkomende operaties. De aandoening doet zich veel vaker voor in de ontwikkelde landen, waar het dieet gewoonlijk vezelarm is.
In de meeste gevallen van een blindedarmontsteking wordt geen oorzaak gevonden, maar soms is de ontsteking het gevolg van iets dat vastzit in het aanhangsel. Zo kan een stukje ontlasting van de dikke darm in het aanhangsel beklemd raken. Het doodlopende stuk onder het obstakel raakt besmet met bacteriën en gaat ontsteken.
De klachten verschillen van persoon tot persoon. Ze ontwikkelen zich gewoonlijk binnen enkele uren tot een paar dagen en zijn:
- plotseling optredende pijn die het eerst boven in de buik of bij de navel wordt gevoeld;
- misselijkheid met of zonder overgeven.
Minder vaak komen ook voor:
- diarree;
- enige koorts;
- verlies van eetlust;
- frequent moeten plassen.
Na een paar uur verplaatst de pijn zich naar rechtsonder in de buik. Als de behandeling te lang wordt uitgesteld, kan de appendix scheuren en kan de darminhoud met een hoge concentratie van bacteriën in de buikholte terechtkomen. Het gevolg hiervan kan een buikvliesontsteking zijn, een gevaarlijke aandoening. Als de appendix scheurt, wordt de pijn erger en in de hele buik gevoeld.
Uw huisarts zal u eerst vragen hoe de klachten zich hebben ontwikkeld, vervolgens uw buik onderzoeken en ook een gehandschoende vinger in uw endeldarm steken om vast te stellen of het gebied rond de appendix gevoelig is. Ook kan uw bloed worden onderzocht om het aantal witte bloedcellen te bepalen. Een verhoogd aantal witte bloedcellen kan op een ontsteking wijzen. Als uw huisarts een blindedarmontsteking vermoedt, zult u direct in het ziekenhuis worden opgenomen, waar met een echo (Echografie (echoscopie)) of CT-scan de diagnose kan worden bevestigd.
De gebruikelijke behandeling is het verwijderen van de appendix door middel van een gewone of een endoscopische operatie (Endoscopische chirurgie). De operatie is naar verhouding eenvoudig en wordt onder algehele narcose uitgevoerd. Er zijn gewoonlijk geen gevolgen op de lange termijn, en herstel duurt slechts drie à vier dagen. Ook als bij de operatie blijkt dat de blindedarm niet ontstoken is, wordt deze meestal toch weggehaald.
- Leeftijd
- Komt vaker voor onder 40 jaar, vooral in de puberteit
- Geen factor van betekenis
- Een vezelarm dieet is een risicofactor
- Geslacht
- Komt iets vaker bij mannen voor
- Erfelijkheid
- Geen factor van betekenis
- Leefwijze
- Een vezelarm dieet is een risicofactor