Acuut hartfalen

Medische encyclopedie

Plotselinge vermindering van de pompcapaciteit van het hart, leidt meestal tot vochtstuwing in de longen

Er is sprake van hartfalen als het hart het bloed niet langer efficiënt kan rondpompen. Bij acuut hartfalen treedt de kwaal plotseling op, meestal als gevolg van een zware hartaanval. Bij acuut hartfalen is gewoonlijk alleen de linkerhelft van het hart getroffen. Het linkerdeel ontvangt zuurstofrijk bloed direct van de longen en pompt het naar de rest van het lichaam. Bij acuut hartfalen komt er steeds meer bloed in de bloedvaten die van de longen naar het hart lopen. De druk loopt op, waardoor er vocht in de longen komt. Deze vochtstuwing wordt longoedeem genoemd, is levensgevaarlijk en vereist daarom onmiddellijke medische behandeling.

De oorzaken

De oorzaak van acuut hartfalen is een zwaar hartinfarct (Hartinfarct) , waarbij een groot deel van de hartspier beschadigd is geraakt. De aandoening kan ook door een acute infectie van een hartklep (zie Bacteriële endocarditis),worden veroorzaakt. Acuut hartfalen kan optreden bij mensen met een hartritmestoornis of met chronisch hartfalen als het verzwakte hart te sterk wordt belast. Zo kan een ernstige ontsteking zoals longontsteking (Longontsteking) de belasting van het hart verhogen en daardoor tot acuut hartfalen leiden.

Acuut hartfalen van de rechterhelft komt zelden voor en wordt meestal veroorzaakt door een bloedstolsel dat de bloedstroom belemmert in de longslagader, het bloedvat dat van de rechterzijde van het hart naar de longen leidt (zie Longembolie).

De symptomen

De volgende klachten van acuut hartfalen komen meestal snel op:

  • ernstige kortademigheid;
  • piepende ademhaling;
  • hoesten met roze, schuimend sputum;
  • bleke huid en zweten.

Als de oorzaak van acuut hartfalen een hartinfarct is, kunnen er ook andere klachten optreden, bijvoorbeeld een zware, aanhoudende pijn op de borst en angstaanvallen. Als hartfalen door een longembolie wordt veroorzaakt, kunt u bloed ophoesten en een stekende pijn in de borst hebben die verergert bij het inademen. Als acuut hartfalen niet wordt behandeld, kan de bloeddruk gevaarlijk laag worden (zie Shock), met mogelijk een dodelijke afloop.

Longoedeem bij acuut hartfalen
Bij acuut hartfalen verzamelt zich snel vocht in beide longen (een aandoening die longoedeem wordt genoemd). Dit leidt tot ernstige kortademigheid.
Longoedeem bij acuut hartfalen
  1. Vocht in longweefsel
  2. Hart
  3. Normaal deel longen

De behandeling

Acuut hartfalen is een medische noodsituatie die onmiddellijk in het ziekenhuis moet worden behandeld. U moet rechtop gaan zitten om het ademhalen te vergemakkelijken. Mogelijk krijgt u zuurstof via een masker toegediend. De arts kan via de aders in uw arm diuretica toedienen om de opeenhoping van vocht in de longen te verminderen en het ademhalen te vergemakkelijken.

Met elektrocardiografie (Elektrocardiografie () en echocardiografie zal de arts het functioneren van het hart en de oorzaak van het hartfalen bekijken. Een röntgenfoto (Röntgenopname (test)) van de borstkas toont meestal de aanwezigheid van vocht in de longen aan. Als de symptomen zijn aangepakt, kan er een coronair angiogram worden gemaakt om vernauwingen in de kransslagaders op te sporen.

Bij onmiddellijke behandeling verdwijnen de klachten gewoonlijk ook weer snel. De behandeling op lange termijn hangt af van de onderliggende oorzaak. In sommige gevallen lukt het niet de oorzaak aan te pakken en kan acuut hartfalen de dood tot gevolg hebben.

Risicofactoren

Leeftijd
Komt vooral voor boven 65 jaar
Geen factoren van betekenis
Geen factoren van betekenis
Leefwijze
Risicofactoren afhankelijk van de oorzaak
Geslacht
Geen factoren van betekenis
Erfelijkheid
Geen factoren van betekenis

Andere gerelateerde onderwerpen

U bevindt zich hier:

U gebruikt een verouderde webbrowser, wij raden u aan over te schakelen naar een van onderstaande moderne internetbrowsers.